Меню

Язва желудка у лежачего больного

Язвенная болезнь у пожилых людей

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Язвенная болезнь у пожилых людей — это распространенное заболевание. Лица в возрасте старше 60 лет составляют от 10 до 25% всех больных, страдающих язвенной болезнью. Если в молодом и зрелом возрасте этим заболеванием страдают преимущественно лица мужского пола, то в пожилом возрасте отмечаются увеличение заболеваемости среди женщин, и после 70 лет различия в частоте заболевания у мужчин и женщин практически исчезают.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Код по МКБ-10

Как проявляется язвенная болезнь у пожилых людей?

Особенности проявлений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у лиц старше 60 лет:

  1. атипичность и малая интенсивность болевого синдрома (у 50% пациентов заболевание протекает бессимптомно);
  2. часто встречается сочетанное поражение желудка и 12-перстной кишки;
  3. из осложнений чаще развиваются кровотечения и малигнизация язв.

Язвенная болезнь у пожилых людей, начавшаяся и развивающаяся в пожилом и старческом возрасте, весьма разнообразна. Зависимость между приемом пиши и возникновением боли часто отсутствует. Боль имеет постоянный характер, хотя могут быть и голодные ночные боли. Боль локализуется в эпигастральной области под мечевидным отростком, за грудиной, в правом или левом подреберье. Периодичность болей у людей старшего возраста сглажена, нет четкой сезонности, у некоторых пациентов наблюдается непрерывно рецидивирующее течение заболевания. В ряде случаев болевой синдром полностью отсутствует и основным симптомом скрыто протекающего заболевания может быть желудочное кровотечение, обусловленное атеросклеротическими изменениями сосудистой стенки. Скрытое кровотечение диагностируется почти у половины лиц пожилого и старческого возраста.

Больные жалуются на изжогу, отрыжку, тошноту, реже рвоту. Часто наблюдаются запоры, иногда весьма стойкие. У людей пожилого и старческого возраста чаще, чем у молодых, наблюдаются осложнения, проявляющиеся прободением, пенетрацией, язвенным кровотечением, нарушением моторно-эвакуаторной функцией желудка, развитием рака.

Источник статьи: http://ilive.com.ua/health/yazvennaya-bolezn-u-pozhilyh-lyudey_108683i15938.html

Язвы у лежачих больных

Из-за чего появляется черный кал у взрослого?

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день.

У младенцев кал черного цвета бывает на протяжении нескольких суток после рождения.

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины этого в очищении организма малыша от веществ, употребляемых в утробе матери и подготовка к знакомству с первой пищей – молоком или молочной смесью.

На протяжении первого года жизни, когда желудок ребенка приспосабливается к новым продуктам, появление черного кала тоже может быть естественным явлением.

Железосодержащие вещества, бананы, хурма, черника и другие продукты питания способны повлиять на оттенок кала, и лечить в этом случае нечего.

Беременные женщины тоже часто жалуются на черный стул. Для этого существуют естественные причины.

Прописываемые врачами витамины, стремление будущей мамы вдоволь наесться ягод, овощей и фруктов вызывают такое явление, как каловые массы, окрашенные в черный цвет.

Другое дело, когда помимо этого присутствуют другие симптомы и недомогания – тут уже следует сразу сообщить о цветовой смене фекалий врачу.

У пожилых людей черные испражнения могут быть вследствие приема лекарств или малоподвижного образа жизни.

Если у таких людей черный кал появляется внезапно, то это вполне вероятный признак желудочного кровотечения либо свидетельство «отключения» органов и неспособности правильно воспринимать пищу.

Замедленный процесс обмена веществ у лежачих больных – это еще одна причина появления черного кала.

Черный же кал у взрослого здорового человека не должен вызывать беспокойства, если помимо этого не проявляются другие симптомы.

Если вы, все же, стремитесь понять, что означает черный окрас стула, то проанализируйте, какую пищу вы употребляли в последнее время.

Среди продуктов, влияющих на цвет испражнений у взрослого человека, выделяют:

  • крепкий кофе или черный чай;
  • свекла;
  • смородина, рябина, черника, ежевика и виноград, соки из них;
  • печень, кровяная колбаса и мясо с кровью;
  • красное вино;
  • чернослив;
  • блюда с большим содержанием калорий.

Если вы принимаете активированный уголь черного цвета, лекарства от изжоги, противовоспалительные средства или железосодержащие препараты, то не удивляйтесь, почему кал приобрел черную окраску.

Это не причина прекращать употребление вышеперечисленных средств. Этот эффект временный и проходит сразу же после окончания курса лечения.

Кроме цвета важно обратить внимание на консистенцию стула. Жидкие фекалии в любом случае не являются нормой и свидетельствуют о неправильном усвоении пищи, интоксикации организма или являются признаками заболевания.

Появление жидкого черного кала должно вдвойне насторожить вас и стать причиной обследования у специалистов.

О каких болезнях свидетельствует черный стул?

Если вы нормально себя чувствуете, то кал темного оттенка – это не причина бежать в панике в больницу. Но в любом случае следует точно узнать, почему кал стал черный.

Наличие следующих симптомов вдобавок к изменению цвета стула говорит о нарушениях в организме:

  • повышенная температура, которую не удается сбить длительное время;
  • тошнота и рвота;
  • немеют конечности;
  • кружится голова, человек теряет сознание;
  • артериальное давление повышено или понижено;
  • наличие хронических болезней желудка, печени, желчного пузыря или анемии;
  • подозрение на онкозаболевания, циррозы или наличие таких болезней у родственников;
  • интоксикация организма вследствие употребления алкоголя.
Читайте также:  Зеленый стул при язве желудка

Все эти симптомы не допускают самолечения и требуют немедленного обращения к врачу.

Во время обследования вас, наверняка, попросят вспомнить, какие продукты вы употребляли недавно, чтобы понять, связан ли черный цвет кала с другими признаками недомогания, или же это следствие действия съеденных накануне блюд.

Важно вспомнить, какие болезни беспокоили вас на протяжении прошлых месяцев, и каким было их лечение.

Еще одна причина появления черного кала у человека – это внутреннее кровотечение. Оно может развиться из-за полипов, варикоза вен пищевода, язвенных болезней или травм.

Кровотечение также может спровоцировать гистоплазмоз, болезнь Крона, анкилостомидоз и некоторые другие заболевания.

Их лечение занимает длительный период времени и внимательное наблюдение со стороны медиков.

После проведения оперативного вмешательства тоже стоит понаблюдать за цветом стула. Иногда могут развиваться кишечные инфекции, на что также укажет специфический запах кала.

Есть очень много болезней, которые провоцируют появление черного кала.

К ним можно отнести:

  • гельминтозы и микозы глубокой степени поражения;
  • воспалительные процессы в толстом и тонком кишечнике;
  • язва или воспаление слизистой желудка;
  • развитие опухолей и кишечных патологий;
  • варикозное расширение сосудов;
  • гастрит и лейкоз.

Развитие желудочных патологий может вызвать нецелесообразный прием некоторых препаратов.

Нестероидные противовоспалительные лекарства («Ибупрофен», «Аспирин») иногда назначают для лечения заболеваний суставов.

Если нарушена схема приема, то возможно появление микроэрозий слизистой оболочки кишечника. Такие повреждения кровоточат, и кровь способна изменить цвет фекалий.

Наличие кровотечения поможет определить пониженный уровень гемоглобина в крови, бледность кожи, нарушение терморегуляции и появление большого количества холодного пота.

Если черный кал имеет слегка зеленоватый оттенок, то в любом случае это не является нормой. Причиной этого почти всегда является развитие инфекционных заболеваний.

Понос черно-зеленоватого цвета – это первый признак дизентерии. Опасность заключается в том, что другие симптомы (слабость, лихорадка, тошнота, рвота, потеря сознания) появляются только через некоторое время, когда организм уже достаточно поражен.

Поэтому не ждите ухудшения самочувствия и немедленно обратитесь к врачу, сдайте все необходимые анализы. В начальной стадии инфекцию побороть намного легче.

Для детей очень важно установить точную причину появления черного кала. Составьте список того, что ел малыш в последние два дня. Выделите продукты, влияющие на расцветку стула.

Обязательно понаблюдайте за ребенком: измерьте температуру, расспросите, не болит ли живот или еще что-либо.

Выясните, не ухудшился ли аппетит, и не появились ли признаки вялости, малоподвижности, сонливости.

Если присутствуют любые настораживающие вас симптомы, то сразу же вызывайте скорую помощь.

У детей некоторые болезни и кровотечения распространяются быстрее, чем у взрослого человека, поэтому вмешательство профессионала при появлении черного кала необходимо как можно скорее.

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что делать, если цвет кала изменился?

Заметив, что окраска кала стала темной, сразу же паниковать нет причин. Если вы чувствуете себя хорошо, ничто вас не беспокоит, и нет поноса, то вероятнее всего, вы просто съели что-нибудь, способное менять цвет кала.

Попробуйте исключить эти продукты из рациона на 1-2 дня и понаблюдайте за организмом. Если кал снова стал нормального цвета, то можете смело употреблять то, что вам нравится.

После приема черного активированного угля цвет кала обязательно потемнеет. Это может произойти не сразу, иногда на следующий день.

Как только сорбент выведется из организма вместе с токсинами, все должно прийти в норму в кратчайшие сроки.

Если же стул стал жидким и появились признаки недомогания, то значит одного активированного угля недостаточно, и требуется обследование, чтобы избежать серьезной интоксикации организма.

Люди с хроническими заболеваниями или наследственной склонностью к болезням должны более тщательно следить за цветом кала.

Кровотечение может появиться в любой момент, и тогда время будет работать против вас.

Возьмите за привычку обращать внимание на то, когда и как вы опорожняете кишечник. Это не доставит особого дискомфорта и не займет много времени, зато поможет избежать проблем с организмом и длительного, дорогостоящего лечения.

Периодически интересуйтесь у детей и пожилых людей о том, все ли у них в порядке при опорожнении.

При надобности объясните возможные причины появления черного кала, о чем это может свидетельствовать, проанализируйте рацион питания и прием витаминов или других лекарств.

Если вы уверены, что черный кал – это следствие употребления препаратов, то не стоит отказываться от них, но лучше проконсультироваться с квалифицированным врачом при первой же возможности. Может быть, он подберет более удобный комплекс, не влияющий на окрас кала.

Вводя прикорм грудничку, придерживайтесь общепринятых рекомендаций. Слишком тяжелая, кислая или сладкая пища способна повредить формирующийся кишечник и стать причиной серьезных патологий.

Тогда уже черный кал может появиться не только от употребления бананов, ягод или чернослива.

Причиной вполне возможно будет кровотечение, инфекция или воспалительные процессы.

Лучше воздержитесь перед искушением дать малышу попробовать новый продукт раньше времени. Этим вы предотвратите проблемы с желудком, печенью и другими органами во взрослой жизни.

Читайте также:  Лечим язву желудка за неделю

Никогда не занимайтесь самолечением, если вы не уверены в диагнозе и не знаете наверняка, что вызвало черный цвет кала, и что это значит.

Употребляя безобидные на первый взгляд препараты, вы можете только навредить и усугубить состояние организма.

Доверьте заботу о вашем здоровье людям, которые проходят специальную подготовку, прежде чем лечить и помогать.

Лучшим решением с вашей стороны будет воздержание от вредоносных продуктов и вредных привычек, лучше ввести в привычку занятия спортом и правильный режим дня.

Этим вы не только поможете своему организму оставаться молодым и сильным, но и снизите риск возникновения опасных болезней в несколько раз.

Разговоры о цвете и консистенции кала не приносят особого удовольствия, и многие люди не понимают, какое значение имеет их перемена.

Иногда комплексы и брезгливость становятся причиной болезней, травм и необратимых процессов.

Когда речь идет о вашем здоровье, следует отбросить все предрассудки и действовать так, чтобы исключить возможность осложнений или патологий.

Не стесняйтесь рассказать врачам или близким об изменении цвета кала или других проблем, связанных с таким процессом, как испражнение кишечника.

Своевременная помощь будет намного эффективнее, чем лечение болезней в запущенной стадии, если оно вообще возможно.

Признаки и симптомы язвы желудка

На язвенную болезнь желудка приходится по статистике до 1/10 всех заболеваний желудочно-кишечного тракта. Эта патология возникает в трудоспособном возрасте. Характеризуется появлением дефекта различных размеров и глубины на внутренней поверхности желудка. Симптомы язвы желудка обусловлены раздражающим действием кислого содержимого сока, «самоперевариванием» тканей внутри пораженного участка и спастическими сокращениями мышечной стенки.

Болезнь дает серьезные осложнения в виде кровотечения, прободения (насквозь через всю стенку) или пенетрации язвы в соседние органы, ракового перерождения. Учитывать симптомы язвенной болезни необходимо, потому что обострения лучше начинать лечить в стационаре, а при осложненном течении медицинская помощь может оказаться жизненно важной.

Рассмотрим главные признаки язвенного поражения желудка по частоте проявления.

Язвенные боли

Болевой синдром при язве желудка имеет свои характерные признаки:

  • постоянность — длятся длительно от недели до полугода в зависимости от терпеливости пациента;
  • сезонность — типичный симптом при язвенной болезни, усиление болей наступает весной и осенью, летом и зимой «язвенники» чувствуют себя лучше;
  • локализация — в подложечной (эпигастральной области) или немного левее;
  • интенсивность — чаще имеют ноющий характер, иногда усиливаются до спастических, очень сильные, мучительные боли возникают при пенетрации язвы в поджелудочную железу, при прободении в печень характерно облегчение состояния в положении на левом боку;
  • связь с приемом пищи — возникают после еды, чем ближе расположена язва к выходному отверстию пищевода, тем быстрее появляются боли, как симптом язвенной болезни, натощак они успокаиваются;
  • усиление боли — пациенты отмечают облегчение после приема в пищу жидкой каши или молока, имеющих щелочную реакцию. Иногда рассказывают, что снимают болевой синдром раствором соды. Предшествовать может переедание «в гостях» острой, жирной пищи, нервная работа, напряжение, переутомление, стрессовая ситуация. Даже сильные положительные эмоции способны усилить боли. Часто связывают нарастание болей с ненастной погодой, вспышками на солнце. Метеочувствительность сопровождает пациентов с язвенной болезнью желудка;
  • провоцирующие лекарства — отмечается обострение ситуации после перенесения респираторного заболевания, леченного препаратами аспириновой группы, при пользовании ибупрофеном, бутадионом для лечения суставов. Больные, длительно принимающие стероидные гормоны, всегда предупреждаются об отрицательном действии препаратов и первых симптомах язвенной болезни;
  • Сопровождаются изжогой натощак, чувством жжения в подложечной области, даже во рту. Это объясняется повышенной секрецией кислоты в желудочном соке, срывом механизма нейтрализации.

Другие симптомы, сопровождающие боли

Болевой синдром является основным в клинике язвенной болезни желудка. Он позволяет проводить дифференциальную диагностику, судить об обострении хронической язвы, диагностировать осложнения. Однако, существуют не менее важные проявления, которые в комплексе с характерными болями позволяют правильно поставить диагноз.

  • Плохой аппетит, похудение, вырабатываются как реакция на боль.
  • Тошнота и рвота — возникают у 30–40% больных с язвой желудка. Рвотные массы содержат съеденную пищу, кислые на вкус благодаря высокому содержанию кислоты в желудочном соке. Рвота возникает легко после еды. Особенно при язве «со стажем» и рубцовой деформацией желудка. После рвоты боли снижаются по интенсивности. При выраженном стенозе (сужении) в рвотных массах находится застойная вчерашняя пища, появляется неприятный запах.
  • Запоры — следствие высокой кислотности. Иногда сопровождаются кишечными коликами (острыми преходящими болями по ходу кишечника).
  • Неврологический статус — пациенты с язвой желудка отличаются быстрой сменой настроения, нервозностью, раздражительностью. Психическими особенностями являются признаки депрессии, мнительность, подозрительность и недоверчивость, трудная уживчивость в коллективе сотрудников. С таким недоброжелательным человеком нелегко сработаться.
  • Внешний вид — всегда играет роль в диагностике. Типичного человека с язвенной болезнью желудка можно изобразить так: мужчина средних лет или пожилой, худощавый, бледный, с недовольным выражением лица, часто морщится, плохо вступает в контакт, разборчив в еде, вспыльчив, курильщик с большим стажем.

Встречаются случаи язвенной болезни, протекающие без симптомов, с отсутствием болей. При осмотре врач находит только болезненность в определенных зонах живота.

Большую трудность в диагностике представляют первые признаки язвы желудка в виде острого желудочного кровотечения, перфорации или прободения язвы. Человек находится в шоковом состоянии с нитевидным пульсом, низким артериальным давлением, резкими мучительными болями в животе, рвотой с кровянистым содержимым. Такие симптомы требуют срочного хирургического вмешательства, представляют опасность для жизни.

Читайте также:  Чем грозит открытая язва желудка

По клиническим проявлениям можно заподозрить вероятность перехода язвенной болезни в злокачественную опухоль, если:

  • боль перестает зависеть от приема пищи, носит постоянный характер;
  • ухудшается аппетит, появляется симптом отвращения к мясным продуктам, запахам пищи;
  • повышается утомляемость, беспричинная нервозность;
  • длительно держится небольшая повышенная температура;
  • в анализе желудочного сока определяется стойкое снижение кислотности.

Клинические проявления в детском возрасте

Симптомы язвы желудка у детей тем более выражены, чем старше ребенок. Болевой синдром, тошнота и рвота не отличаются от взрослых. Ребенку трудно понять, что такое «изжога», поэтому на нее не обращают внимания. В большей степени, чем у взрослого видна утомляемость, слабость, повышенная потливость. Ребенок жалуется на частую головную боль. Аппетит снижен. При осмотре отмечается обложенность белым налетом языка, болезненность живота. Осложнения в детском возрасте встречаются редко.

При обнаружении описанных симптомов болезни нужно обратиться к врачу. Своевременное обследование и уточнение диагноза позволят начать лечение и избежать осложнений.

Как составить диетическое меню на неделю для больного язвой желудка?

Опубликовано: 15 июня 2015 в 12:07

Диетическое меню при язве желудка — важнейший фактор лечения, от которого зависит не только скорейшее выздоровление, но и продолжительность ремиссии. Лечебный рацион способствуют рубцеванию дефекта и восстановлению пищеварительной функций органа.

Меню при язве желудка, рецепты разрешенных блюд запрещают использование продуктов, повышающих желудочную секрецию.

Пища отваривается либо готовится на пару. Блюда подаются на стол больного теплыми. Горячие и холодные напитки, супы, закуски, вторые блюда и десерты запрещены в меню при язвенной болезни желудка.

В острой фазе оно включает в себя только измельченную протертую жидкую пищу, отдается предпочтение разваристым крупяным супам, максимально щадящим слизистую оболочку поврежденного органа от химического и механического воздействия. Овощные, фруктовые блюда, хлеб – непозволительная еда на данном этапе заболевания. Это же меню при язвенной болезни рекомендовано гастроэнтерологами после операции на желудке.

Когда недуг отступает, заканчивается острая фаза болезни, меню для больных язвой желудка допускает приготовление и подачу на стол пищи куском.

Овощные пюре, сладкие фруктовые и ягодные десерты, подсушенный пшеничный хлеб.

Ежедневное меню при язвенной болезни желудка должно быть не только легкоусвояемым, но и достаточно калорийным.

2450 кК – средняя норма суточного рациона, в котором сбалансированы жиры (110 гр.), углеводы (450 гр.) и белки (100 гр.).

Меню для больного язвой желудка состоит из 3 основных трапез и 3 перекусов.

Блюда подаются малыми порциями, чтобы не перегружать желудок, не растягивать его стенки. Ведь переедание опасно серьезными осложнениями. Переизбыток пищи может спровоцировать прободение дефекта, внутреннее кровотечение, что приведет к полостной операции.

Нередко больные впадают в уныние, узнав о том, что долгое время будут вынуждены придерживаться однообразного и пресного меню при язве. Частично они правы, но это продлится не более недели, пока не закончится острая фаза.

Когда больной более подробно ознакомится с диетической противоязвенной кулинарией, имеющей в своем запасе не одну сотню рецептов вкуснейших блюд, распространенное заблуждение рассеется.

Примерное меню при язве желудка

  • Вариант №1 — щадящее меню, рекомендованное в фазе обострения болезни.

08.00 – завтрак (ранний):

1.Омлет, приготовленный из пары яиц на пару;

2.Пастеризованное молоко комнатной температуры (250 мл);

11.00 – перекус: кисель из молока;

14.00 – обед (основной прием пищи):

1.Разваристый слизистый крупяной суп (овсяный, манный, рисовый по предпочтению больного), приготовленный на воде;

2.Паровое суфле из протертого мяса курицы, кролика, творога;

3.Желе из молока;

1.Одно яйцо, сваренное всмятку;

2.Молоко комнатной температуры (250 мл);

19.00 – ужин (основная трапеза):

1.Каша протертая, приготовленная из вышеперечисленных круп на воде, с добавлением цельного молока;

2.Кисель из молока;

21.00 – перекус перед тем как лечь спать: молоко (250 мл);

  • Вариант №2 – более расширенное диетическое меню, показанное больному при язвенной болезни сразу после снятия обострения.

08.00 – завтрак (ранний):

1.Котлеты из мяса курицы на пару либо пудинг из творога.

2.Протертая каша с добавлением молока.

11.00 – перекус: кисель молочный (250 мл);

14.00 – обед (основной прием пищи):

1.Крупяной суп с молоком;

2.Пшеничные сухари (50 гр);

3.Мясные либо рыбные фрикадельки без гарнира.

4.Желе из цельного молока;

17.00 – перекус: яйцо всмятку, молоко;

19.00 – ужин (основная трапеза):

1.Кнели из рыбы или мяса, приготовленные на пару;

2.50 грамм пшеничных сухарей;

3.Каша, протертая с молоком;

4.Кисель из молока;

21.00 – поздний перекус: молоко (250 мл);

  • Вариант №3 – примерное меню при язве желудка при стойкой ремиссии

08.00 – ранний завтрак при язве желудка:

1.Кнели, пюре овощное (картофель, морковь) либо отварная вермишель;

2.Протертая каша с молоком;

3.Пудинг из творога;

4.Теплый некрепкий чай с молоком;

11.00 – перекус: стакан киселя можно заменить печеным яблоком без кожи;

1.Крупяной разваристый суп с добавлением сметаны или молока;

2.Отварное мясо курицы, кролика без кожи и жил либо рыба куском;

3.Свекольное пюре на гарнир;

17.00 – перекус: отвар шиповника с несдобными пшеничными сухарями;

1.Крупяной пудинг либо рыба (отварная) с пюре, сваренного из нежного картофеля;

2.Каша с молоком;

21.00 – поздний перекус перед сном: молоко;

При диагнозе язва желудка меню на неделю легко можно составить, взяв за основу рекомендуемый ежедневный рацион в той или иной стадии протекания болезни.

Источник статьи: http://lechenie.gastrit-i-yazva.ru/yazva/yazvy-u-lezhachih-bolnyh/