Меню

Умер от операции варикоз

Последствия операции по удалению вен на ногах при варикозе

Флебологи Юсуповской больницы проводят лечение варикозной болезни как с помощью традиционных оперативных вмешательств, так и с применением инновационных методик, таких как склеротерапия, радиочастотная абляция, лазерная коагуляция. Отзывы после операции на венах ног положительные. В большинстве случаев после операции по удалению варикоза наступает полное выздоровление.

Течение послеоперационного периода зависит от тяжести варикозной болезни, наличия трофических расстройств, вида и методики оперативного вмешательства. После малоинвазивных операций пациенты могут уйти домой в день выполнения операции. Для лечения пациентов, которые нуждаются во врачебном наблюдении, оборудованы всем необходимым палаты с европейским уровнем комфортности.

Тяжелые случаи варикозной болезни профессора, доктора медицинских наук, врачи высшей категории обсуждают на заседании Экспертного Совета. Ведущие специалисты в области флебологии выбирают оптимальный вариант оперативного вмешательства, прогнозируют течение послеоперационного периода. Медицинский персонал профессионально выполняет перевязки после операции на венах, осуществляет уход за пациентами.

Оперативные вмешательства

Основной целью хирургического лечения является устранение механизма развития болезни – патологических вено-венозных сбросов. Это достигается путем пересечения и перевязки недостаточных перфорантных вен, соустий между подвздошной и бедренной, а также подкожной и подвздошной вен.

В связи с внедрением современных малоинвазивных технологий флебологи Юсуповской больницы в настоящее время не выполняют объемных травматичных операций по удалению варикозно расширенных вен путем «лампасных» разрезов. Устье большой подкожной вены абсолютно полноценно обрабатывают из небольших косметических доступов по Бруннеру («бикини-доступа»). Также широко выполняется вскрытие и перевязка прободающих вен по Мюллеру и мини-флебэктомия крючками Варади. После операции по удалению вены на ноге не остается деформирующих рубцов.

Одним из самых популярных малотравматичных оперативных вмешательств при варикозной болезни является эндовазальная лазерная аблация. Просвет патологически изменённого венозного сосуда закрывается без его непосредственного удаления из нижней конечности. Флебологи Юсуповской больницы производят эту операцию под обязательным контролем дуплексного сканирования вен нижних конечностей. После процедуры пациент находится в клинике хирургии от нескольких часов до суток. Варикоз после операции практически не восстанавливается, косметический дефект отсутствует.

Радиочастотную облитерацию вен флебологи выполняют с помощью внутрисосудистой техники. Врач после обезболивания места пункции вены вводит в просвет ствола варикозной вены катетер, затем через проводник проводит его по просвету сосуда. Позицию катетера в течение процедуры врач контролирует с помощью дуплексного сканирования сосудов. Вследствие нагрева внутренней оболочки вены просвет сосуда закупоривается. После такой операции на вене стенка сосуда спадается, послеоперационный период протекает гладко, косметических дефектов не образуется.

Флебологи Юсуповской больницы для лечения варикозной болезни нижних конечностей применяют амбулаторную селективную аблацию варикозных вен. Операция выполняется под местной анестезией. Флебологи с помощью техники минифлебэктомии изолировано удаляют варикозно измененные притоки большой или малой подкожной вены. Когда успешно выполнена такая операция на венах ног, послеоперационный период протекает без осложнений.

Читайте также:  Потемнение голени при варикозе лечение

Инновационным методом лечения варикозной болезни у пациентов с трофическими язвами флебологи Юсуповской больницы выполняют эндоскопические операции с использованием методики SEPS. После операции прерывается вертикальный обратный заброс крови по поверхностным венам и горизонтальный – по перфорантным (прободающим сосудам). Благодаря снижению венозного давления в расположенных дальше от средней плоскости тела отделах нижней конечности создаются благоприятные условия для обратного развития трофических нарушений. После эндоскопической операции по удалению вен на ногах послеоперационный период протекает легче, чем после надфасциальной или подфасциальной перевязки перфорантных вен.

Осложнения послеоперационного периода

После операций по удалению варикозно расширенных вен могут возникнуть осложнения:

  • со стороны раны;
  • вследствие повреждения анатомических структур;
  • тромбоэмболические.

Раневые осложнения (кровотечение, гематома, краевые некрозы, нагноение ран) после флебэктомии встречаются чаще, чем при других распространенных хирургических вмешательствах. Это обусловлено невозможностью обеспечения тщательного гемостаза при удалении поверхностных вен, необходимостью выполнения разрезов в зонах тканей с измененной трофикой.

При оперативных вмешательствах на венах возможно повреждение крупных артерий, глубоких вен, нервов, лимфатических узлов и сосудов. Повреждение артерий и глубоких вен может встречаться при корригирующих операциях на клапанах глубоких вен или оперативных вмешательствах на поверхностных венах. Такие повреждения не имеют катастрофических последствий. Квалифицированный хирург легко их выявляет и ликвидирует во время операции. Флебологи Юсуповской больницы обладают высокой техникой выполнения операций на венах, не допускают ранений других сосудов и нервов.

При выполнении внесосудистой коррекции клапанов может возникнуть стеноз бедренной вены. Флебологи Юсуповской больницы во избежание этого осложнения перед операцией проводят замер диаметра бедренной вены в зоне предполагаемой коррекции при выполнении дуплексного ангиосканирования.

Повреждение лимфатических сосудов и узлов после операций на венах встречаются довольно часто. В послеоперационном периоде у пациентов возникает лимфорея (истечение лимфы) из послеоперационных ран, могут развиться лимфатические отеки, инфильтраты, свищи. Нарушение оттока лимфы приводит к развитию рецидивирующего рожистого воспаления.

При оперативных вмешательствах на венах нижних конечностей создаются все условия для развития тромбоза глубоких вен. Травма сосудов, повышенная свертываемость крови в послеоперационном периоде, временная малоподвижность пациента приводят к этому грозному осложнению. Они опасны тем, что могут вызвать тромбоэмболию легочной артерии.

Причины негативных последствий

Операция флебэктомия заключается в перевязке и иссечении варикозно расширенных вен нижних конечностей. В настоящее время флебологи с этой целью все реже используют большие разрезы, которые вызывают косметические дефекты. Врачи клиники хирургии Юсуповской больницы отдают предпочтения малоинвазивному вмешательству – минифлебэктомии. Когда выполнена такая операция по удалению вены на ноге, последствия минимальные.

Многие осложнения операции по удалению вен на ногах заложены в самой сути хирургических вмешательств:

  • Отрыв устья большой подкожной вены от бедренной вены может возникнуть, когда подкожная вена располагается аномально и ниже своего обычного места впадения. Во время операции возникает кровотечение, которое трудно остановить;
  • Массивное кровотечение, связанное с отрывом удвоенного устья или крупной ветви;
  • Фрагментация или полное раздавливание с расхождением краев вены при наложении хирургических зажимов на вену;
  • Пересечение магистральной бедренной вены наблюдается при поверхностном расположении бедренной вены и требует наложения циркулярного сосудистого шва или выполнения аутовенозной пластики;
  • Лигирование бедренной вены возникает в тех случаях, когда хирург принимает бедренную вену за приток большой подкожной вены или же производит перевязку при возникшем кровотечении вслепую;
  • Прошивание бедренной артерии сопровождается появлением фонтанирующего артериального кровотечения, которое хирурги останавливают прижатием отверстия марлевым тупфером на 5-10 минут или наложением одного-двух узловых сосудистых швов атравматической иглой;
  • Соскальзывание лигатуры с большой подкожной вены с развитием массивного кровотечения и образованием гематомы в верхней трети бедра;
  • Кровотечение из ран на бедре или на голени после удаления прободающих или коммуникантных вен.

Уровень квалификации флебологов Юсуповской больницы, совершенное владение техникой оперативных вмешательств на венах ног позволяет избежать этих грозных осложнений сосудистых операций.

Профилактика осложнений

Предотвратить осложнения послеоперационного периода флебологам Юсуповской больницы помогает:

  • совершенное владение техникой оперативных вмешательств;
  • полноценное обследование пациентов с помощью новейшей аппаратуры ведущих мировых производителей;
  • применение современных методик операций;
  • идеальный уход за пациентами в послеоперационном периоде;
  • ранняя активизация пациентов после операции;
  • применение новейших антитромбоагрегантов под контролем коагулограммы для профилактики тромбозов.
Читайте также:  Дрезна венозная клиника варикоз лечение

Пациентам после операции индивидуально подбирают вид компрессионного трикотажа. Флебологи дают рекомендации по длительности ношения эластических бинтов при недостаточности клапанного аппарата глубоких вен.

В послеоперационном периоде флебологи проводят купирование остаточных явлений хронической венозной недостаточности, предотвращение осложнений и профилактические мероприятия в группах риска по рецидиву, тромбофлебиту, послеоперационную реабилитацию. Пациентам назначают современные флеботоники со следующей целью:

  • Повышения венозного тонуса;
  • Уменьшения проницаемости капилляров;
  • Улучшения лимфатического дренажа;
  • Нормализации микроциркуляции;
  • Устранения реологических расстройств;
  • Купирование воспаления.

При тяжелых последствиях операций на венах ног применяют препараты следующих фармакологических групп: дезагреганты, нестероидные противовоспалительные средства, энзимы. Осложнения после операции на венах нижней конечности, выполненных с помощью современных лазерных установок, которыми снабжена Юсуповская больница, отсутствуют или мало выраженные.

Снизить частоту осложнений послеоперационного периода позволяет назначение комбинированного медикаментозного лечения в послеоперационном периоде и включение в лечебную программу антикоагулянтов, препаратов противовоспалительного и обезболивающего действия.

Для того чтобы пройти обследование и лечение варикозной болезни без последствий, записывайтесь на приём к флебологу, позвонив по телефону. Врачи Юсуповской больницы также успешно ликвидируют последствия операций на венах ног, выполненных в других клиниках.
Чтобы провести лечение варикозной болезни нижних конечностей с минимальным риском развития осложнений во время оперативного вмешательства или в послеоперационном периоде, записывайтесь на прием к флебологу Юсуповской больницы, позвонив по телефону. Флебологи предложат оптимальный вариант лечения заболевания, расскажут, что нужно делать после операции на венах ног.

Источник

Осложнения лазерной коагуляции вен

ЭВЛК вен нижних конечностей проводится строго с использованием импортного оборудования, обладающего высокой точностью. По факту, лазер в медицине не похож на то, что люди видят в фантастических фильмах. В наши дни используется луч для выполнения точных разрезов. Но в случае с варикозом принцип действия совершенно другой.

Читайте также:  Варикоз вен матки лечение

В основе операции лежит светодиод и катетер. Специалисты выполняют дуплексное сканирование и УЗИ, чтобы точно попасть в пораженную вену. Главная задача – закрытие, чтобы кровь смогла выйти через здоровые протоки. Поэтому вставляется катетер, а после регулируется температура светодиода. Под воздействием высокой температуры вена плавится и закрывается, что и приводит к положительному результату.

Зависит результат от того, какой квалификацией обладает сосудистый хирург и можно ли проводить процедуру. Осложнения лазерной коагуляции вен появляются как при низкой квалификации хирурга, так и при наличии противопоказаний. Если хирург не попадет в воспаленный участок, то клиенту придется страдать от болезненного реабилитационного периода и варикоза (заболевание сохранится).

В каких случаях запрещена лазерная коагуляция?

Чтобы избежать обострений текущих заболеваний и не страдать во время восстановления от болевых ощущений, нужно ознакомиться со списком противопоказаний. Проводить операцию нельзя, если вы:

  1. Беременны или кормите ребенка грудью.
  1. Страдаете тромбофлебитом (поверхностных или глубоких вен).
  2. Несколько раз лечили тромбоз и находитесь в группе риска.
  3. Имеете инфекционные или аллергические заболевания кожи, которые локализуются в области выполнения процедуры.
  4. Не можете носить компрессионный трикотаж в течение нескольких недель или месяцев по причине лишнего веса.
  5. Перенесли тяжелые переломы, которые усложняют физическую активность.
  6. Страдаете от хронической венозной недостаточности или атеросклероза.

Осложнения лазерной коагуляции вен встречаются в 100% случаев, если у человека имелись противопоказания, но специалист не принял их во внимание. Метод лечения полностью зависит от состояния здоровья человека, поэтому грамотно выбирайте специалиста.

Какие тревожные симптомы появляются после операции?

Хирург должен заранее предупредить вас, что после лазерной коагуляции вы столкнетесь с болевыми ощущениями и кровоподтеками. Это связано с тем, что ожог приводит к некрозам. Восстановление после столь тяжелой травмы длится не менее 7 дней. Вы можете столкнуться со следующими симптомами:

  1. Кровоподтеки вдоль обработанной вены появляются из-за перфорации или особенностей обезболивающего состава.
  2. Примерно 48 часов вы будете чувствовать боль в оперированной области. Если используется слишком плотное эластичное белье, то она будет усиливаться.
  3. Увеличение температуры в месте лазерной коагуляции – нормальная реакция организма.
  4. Сковывание мышцы и невозможность сгибать ногу – редкое осложнение.
  5. В редких случаях возможен тромбоз или тромбофлебит, но это встречается в 100 раз реже, чем после классической операции с глубокими разрезами.

Вас не затронут осложнения лазерной коагуляции вен после выполнения процедуры в Первом Флебологическом Центре. На нашем счету более 1000 успешных операций, поэтому мы уверены в отличном результате. Записаться на диагностику можно по телефону прямо сейчас.

Источник