Меню

Ультразвуковая терапия при варикозе

Флебология: ответы на часто задаваемые вопросы

На часто задаваемые вопросы пациентов отвечает Андрей Владимирович Жердев, врач-флеболог клиники «Семейный доктор», кандидат медицинских наук

1. Появление сосудов на ногах – проблема косметическая или медицинская? Врожденная или приобретенная?

Давайте по порядку. Часто в средствах массовой информации сосудистые звездочки позиционируются как первый этап какого-то серьезного заболевания. То есть, если у вас появились звездочки, то очень скоро вы столкнетесь с проблемами и заболеваниями вен, и даже с осложнениями. Однако это не верно, поскольку необходимо различать проблему косметическую и проблему медицинскую. Сосудистые звездочки могут быть у человека всю жизнь на одной или на обеих ногах и оставаться только косметической проблемой. Убирают их из эстетических соображений с помощью склеротерапии, лазерной коагуляции или радиочастотной облитерации (чаще всего используется комбинация этих методов), в зависимости от степени выраженности сосудов. Медицинская проблема – это варикоз, т.е. варикозное расширение, поражение магистральных поверхностных вен. Вот это уже может привести к очень неприятным последствиям, поэтому относиться к варикозу нужно со всей серьезностью медицинской проблемы. Хотя, разумеется, и эстетический вопрос небезразличен, особенно женщинам.

Врожденная или приобретенная это проблема? Большинство варикозов относится к врожденной (генетически детерминированной) патологии, которая начинает себя проявлять не с рождения, а в процессе жизнедеятельности. Вместе с тем, существует огромное количество внешних факторов, влияющих как на проявление такой наследственности, так и на появление приобретенных нарушений. В первую очередь, это беременность и роды, из-за гормонального влияния на стенки сосудов. Это также работа, подразумевающая продолжительное нахождение на ногах или длительное сидение, избыточный вес, ортопедические проблемы (особенно плоскостопие), регулярное длительное ношение высоких каблуков. Подчеркиваю, что только продолжительное нахождение на каблуках – в течение всего дня, причем стоя, может повлиять на развитие этой болезни.

2. Что может спровоцировать варикоз?

Основным провоцирующим моментом является генетическая предрасположенность варикоза, т.е. наследственность. Основной запускающий фактор – это беременность. Именно поэтому сосудистые звездочки и выступающие вены у женщин чаще всего появляются во время беременности. Но беременность сама по себе не является причиной варикозной болезни, это просто толчковый момент. Следующий фактор, это гиподинамичная офисная работа. Люди, проводящие в сидячем положении много часов, не имеющие возможности двигаться, естественно находятся в зоне риска. Что касается курения, то оно не влияет на варикоз, но провоцирует артериальные патологии.

3. Какие виды нагрузок полезны, а какие вредны при проблемах с венами?

Любые динамические нагрузки, без перемещения тяжестей, очень полезны. К ним относятся беговая дорожка, пробежки, ходьба (особенно скандинавская), велотренажеры. Все это разгонит уже имеющийся застой в сосудах. Что касается различных тренажеров, понятно, что большая нагрузка на ноги вредна, но даже поднятие тяжестей руками напрягает брюшной пресс, и это очень сильно влияет на кровоток в нижних конечностях. Но пользу для здоровья прокачанного тела и хорошего мышечного корсета никто не отменял, поэтому желательно проконсультироваться со специалистом перед занятиями, да и заниматься лучше под тренерским контролем. Наилучшими же нагрузками для профилактики варикоза являются плавание и аквааэробика. Да и вообще, любая динамика, любые занятия спортом и физкультурой полезны! Даже при наличии проблем с венами, не нужно прекращать заниматься любимым делом, существует ведь компрессионный трикотаж. В общем, проконсультируйтесь у флеболога, нужны ли вам какие-то ограничения. Статика, статические нагрузки для вен однозначно плохи. Работа, тренировки с утяжелением возможны, но в компрессионном трикотаже.

4. Как самостоятельно диагностировать, есть варикоз или нет? Если вена видна – это варикоз?

Варикоз диагностируется либо по симптомам, т.е. по субъективным ощущениям: тянущие, сильные боли, тяжесть в ногах, отеки, дискомфорт; либо по объективным: расширенные вены, наличие одного или нескольких узлов. В любом случае не следует игнорировать такие симптомы, а лучше получить консультацию и далее наблюдать за развитием патологии. Если вены хорошо просматриваются на теле, это еще не свидетельствует о варикозном заболевании. Есть такие люди, их еще называют «географическая карта», у которых сосуды находятся очень близко к поверхности, а кожа очень тонкая. Дифференцировать варикоз можно только на ультразвуке, вернее на дуплексном сканировании. Такой диагностический метод показывает работу клапанов, поднимающих кровь по венам вверх против силы притяжения земли. И если клапан не работает, значит, вена поражена варикозной болезнью.

Читайте также:  Йога варикоз малого таза

5. Звездочки и сосудистая сеточка тоже признак варикоза? Нужно ли их удалять?

Нет, наличие звездочек и сосудистых сеточек еще не говорит о варикозной болезни, это признак поражения капилляров. Однако за этим внешним фактором может скрываться какое-то поражение вен, поэтому желательно провериться. Бывает, что такие звездочки и сеточки сопровождают человека всю жизнь, не выливаясь в варикозную болезнь, а оставаясь лишь косметической проблемой. Поэтому и удаляют их только по эстетическим соображениям.

6. Можно ли совершать авиаперелеты при наличии данного заболевания?

Разумеется, летать на самолете с таким заболеванием можно, только нужно делать это с компрессионным трикотажем. Многие после длительного перелета чувствуют тяжесть в ногах, отеки, таким людям тоже желательно использовать компрессионные гольфы, чулки или колготки. Существует даже так называемый «трикотаж для путешественников». Основная опасность – это образование тромбов во время перелета из-за скачков давления, а с компрессионным трикотажем такая проблема вам не грозит.

7. Не противопоказан ли прием контрацептивов?

Считается, что продолжительный прием контрацептивов, да и любых гормональных препаратов влияет на динамику развития заболевания. Также увеличивается вероятность образования тромбов, так как гормональные средства сгущают кровь. Вообще, необходимо следить за развитием болезни и смотреть, есть ли сочетание варикоза со сгущением крови. В зависимости от этого уже можно разрешать или запрещать прием гормонов, эпиляцию ног, различные популярные антицеллюлитные программы (массаж, LPG). Если отрицательной прогрессии на фоне приема каких-либо препаратов не наблюдается, то прием можно продолжать, в противном случае, необходимо обсудить этот вопрос с флебологом и гинекологом, и возможно подобрать другой контрацептив.

8. Помогают ли избавиться от варикоза широко рекламируемые мази и кремы?

Конечно же, нет! Ни одна мазь или крем еще не избавили человека от варикоза. Они предназначены лишь для снижения дискомфортных ощущений, снятия симптоматики. Эти средства охлаждают и немного разгоняют кровь по сосудам, что способствует улучшению самочувствия.

9. Какие есть современные эффективные методы? Насколько они безопасны? Когда необходима операция?

Самые популярные и эффективные методики устранения варикоза в России и других странах – это лазерная коагуляция и радиочастотная облитерация. По сравнению с классическими операциями, безопасность данных методик намного выше. Для лазерного лечения, например, сейчас нет ограничений ни по возрасту, ни по стадии заболевания. Вопрос о необходимости вмешательства решается очень индивидуально, исходя из динамики развития заболевания и готовности самого пациента.

10. Как проходит восстановление?

Восстановления после малоинвазивных вмешательств фактически нет, и это их большое преимущество перед классическими операциями. Необходимо только носить определенное время компрессионный трикотаж, ограничить физические нагрузки и исключить баню, сауну (на 1-1,5 месяца).

11. Можно ли вылечить варикоз навсегда? Могут потребоваться дополнительные процедуры или операции?

Полностью варикозную болезнь вылечить нельзя, поскольку это генетическое заболевание и оно сопровождает человека всю жизнь. Но, те поражения, к которым приводит варикоз, можно убрать на довольно продолжительное время или даже навсегда. Варикозная болезнь сама по себе не опасна, опасно варикозное расширение вен. Именно оно является угрозой тромбообразования, вернее их отделения и миграции в легочную артерию. В зависимости от объема этих отделившихся тромботических масс, может решиться вопрос инвалидизации или даже жизни человека. Бывает, что после хирургического вмешательства по поводу магистральных вен, через какие-то интервалы времени (чаще всего года) могут появляться вены, требующие коррекции. Такая дополнительная операция обычно осуществляется в объемах процедурного кабинета достаточно быстро.

12. Как предотвратить развитие варикозной болезни после операции?

Развитие варикозной болезни предотвратить невозможно, к сожалению. Единственное, можно сдерживать динамическое расширение уже пораженных вен. Желательно носить компрессионный трикотаж, правда, не всегда это возможно, и вести динамичный образ жизни, заниматься физкультурой.

13. Как беременность влияет на течение варикозной болезни? Можно ли лечить и каким методом во время беременности?

Беременность очень сильно влияет на развитие варикозной болезни. Необходимо весь срок носить компрессионный трикотаж, чтобы в расширенных венах не образовался тромб, поскольку угроза тромбообразования во время беременности резко увеличивается.

Источник

УЗИ вен: самая точная диагностика варикоза

Почему назначают УЗИ вен?

Ультразвуковая диагностика позволяет врачу провести полное исследование венозной системы: увидеть состояние сосудистой стенки, клапанов вены, а также характер и скорость кровотока. Всех этих параметров достаточно для диагностики варикозного расширения вен и других заболеваний венозной системы, так как проводится ее всесторонняя оценка. Именно поэтому УЗИ вен нижних конечностей входит в мировой стандарт диагностики варикоза.

Читайте также:  Повторная операция при варикозе

Три преимущества ультразвуковой диагностики (УЗДГ) сосудов нижних конечностей делают этот метод диагностики оптимальным и для врача, и для пациента:

  • Информативность — врач получает картину состояния вен и в статике, и, в случае необходимости, в динамике, видит и подкожные и глубокие вены.
  • Безопасность. Волны, которые лежат в основе УЗДГ, — это звуковые волны, только такой высокой частоты, которую наше ухо не воспринимает. Они не представляют для организма никакой опасности, что подтверждено Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).
  • Оперативность. Пациенты «Центра Флебологии» проходят УЗДГ нижних конечностей уже во время первого визита к врачу. Для обследования не требуется специальной подготовки, в общей сложности оно занимает не более 20-30 минут.

Виды УЗДГ сосудов нижних конечностей

Ультразвуковая допплерография сосудов нижних конечностей основана на так называемом эффекте Доплера, который состоит в том, что характеристика ультразвуковой волны меняется, если она отражается от движущегося объекта. Благодаря этому исследованию врач может оценить характер кровотока в вене.

Дуплексное сканирование вен (УЗДС) — комплексное обследование, в результате которого врач оценивает и состояние сосудистой стенки, и работу клапанов вены, и кровоток. Этот вид обследования является самым современным и информативным, в его ходе проводится в том числе и допплерография.

Ультразвуковое сканирование вен нужно проходить в специализированном медицинском центре, так как во врем УЗИ вен применяются особые методики (например, врач может попросить пациента лечь или же УЗИ выполняется стоя). Кроме того, в специализированном медицинском центре во время выполнения УЗИ сразу отмечаются параметры, которые будут иметь значение для будущего лечения.

Врачи «Центра Флебологии» владеют методиками диагностики именно вен нижних конечностей, что повышает точность данных.

Главный врач клиники «Центр Флебологии» Андрей Васильевич Чупеев:

«Нередко к нам приходят пациенты с результатами УЗИ-обследований в других местах. И говорят, что им нужна консультация на основании уже проведенной диагностики. На что я предлагаю два варианта: или мы говорим пациенту о его состоянии на основании имеющегося УЗИ, но не назначаем лечения, или проводится наше собственное УЗИ. Если результаты двух обследований совпадут, то пациент не оплачивает повторную диагностику. Такая тактика объясняется просто: к сожалению, в подавляющем большинстве случаев заключения из других мест не позволяют сделать адекватный вывод о текущем состоянии пациентов. И даже если мы видим подробный протокол проведенного УЗИ, мы дублируем диагностику, потому что принимать решение о лечении без подробного УЗИ невозможно».

Как проводится УЗИ сосудов ног

Пациенты, которым предстоит пройти УЗИ вен, не нуждаются в специальной подготовке. Во время обследования пациент, как правило, находится в положении стоя.

Обследование вен проводится посегментно (участками), врачи детально смотрят на только сами вены, но и соустья, то есть места впадения поверхностных вен в глубокие. Для увеличения скорости кровотока в венах врач может попросить пациента задержать дыхание или сжать голень рукой.

Источник

Профилактика и избавление от варикоза с помощью аппарата Дарсонваль

Содержание статьи:

Лечение варикозного расширения вен

Варикозное расширение вен – необратимое изменение структуры сосудов, которое характеризуется увеличением просвета, по которому движется кровь, истончением стенок, нарушением работы клапанов, а также появлением «узлов», сеточек из сосудов. Кровь, которая обычно двигается по венам снизу вверх, начинает менять свою траекторию, в итоге происходят нарушения в структуре сосудов. Проблема может затрагивать не только ноги (наиболее подверженная часть тела), но и внутренние органы.

Если не проводить профилактических мероприятий, не заниматься лечением варикозного расширения вен, то оно будет прогрессировать, ведя к тяжелым последствиям. Таким образом могут образовываться тромбы, способные привести даже к летальному исходу.

К наиболее действенным и доступным профилактическим мерам по укреплению стенок вен относятся следующие методы:

  • Правильное питание. Следует минимизировать употребление в пищу животных жиров, заменив их растительными и рыбными. В итоге укрепляются стенки вен, сосудов, при этом снижается риск развития ожирения (которое негативно влияет на течение болезни);
  • Регулярный спорт. Плавание, бег трусцой, езда на велосипеде – различные спортивные тренировки укрепляют вены ног. Важно избегать тяжелых физических нагрузок, ношения тяжестей;
  • Специальные приборы. Миостимуляторы, массажеры, аппараты Дарсонваль являются отличными устройствами, которые останавливают прогресс варикозного заболевания вен. Следует регулярно проводить процедуры, чтобы добиться желаемого эффекта. Приборы Дарсонваль отлично помогают справиться с проблемами вен на начальных этапах;
  • Компрессионный трикотаж. Специализированное белье способствует нормализации кровообращения, поддерживая вены в текущем состоянии. Обязательно надо использоваться такое белье во время спортивных тренировок;
  • Общеукрепляющие процедуры. Полезно делать контрастный душ, посещать массажный кабинет. Простой, но постоянный уход за собой поддерживает вены в хорошем состоянии.
Читайте также:  Лечение варикоза народными мазями

В зависимости от того, насколько сложное и запущенное состояние варикозного расширения вен, проводится определенное лечение. Чем раньше заметить проблему, начать ее лечить, тем проще устранить ее последствия, препятствовать дальнейшим осложнениям. Выделяются такие методики лечения проблем с венами:

Консервативное лечение. Для лечения начальных этапов варикозного расширения вен ног используются медикаменты для приема внутрь. Также целесообразно применять компрессионное белье, миостимуляторы, аппараты Дарсонваль.

Склерозирование. Процедура, при которой с помощью инъекции в расширенные тонкие вены вводится специальное средство. Оно склеивает стенки вены, образует тяж, а по прошествии некоторого времени рассасывается. Манипуляция не требует обезболивания, длится до 15 минут.

Лазерная коагуляция. При помощи лазера в вену вводится световод, который «запаивает стенки». Со временем происходит рассасывание уплотнения. Процедура выполняется для относительно крупных вен, сам процесс делается под местной анестезией.

Флебоэктомия. Хирургическое удаление больших вен. Процедура проводится тогда, когда сосуды имеют выраженную деформацию, угрожают здоровью.

Использование приборов Дарсонваль эффективно после проведения сложных процедур. Устройство не дает хорошим венам на ногах видоизменяться, а для уже деформированных вен замедляет дальнейшее ухудшение состояния.

В каких случаях назначается лечение?

Процесс лечения варикозного расширения вен на ногах должен начинаться на ранних стадиях. Как только была обнаружена проблема, надо о ней сообщить специалисту. Назначают разные процедуры в зависимости от степени заболевания:

Самый сложный этап, на котором появляются незаживающие трофические язвы. Присутствуют все вышеперечисленные симптомы. Для лечения вен, чаще всего, назначают хирургическое вмешательство. Врач определяет целесообразность того или иного метода.

Принцип работы аппарата Дарсонваль

Дарсонвализация – уникальная лечебная методика, основанная на действии переменного синусоидального тока высокого напряжения и слабого импульса. Ток проводится сквозь стеклянный электрод, наполненный специальным газом, и воздействует на организм. В результате этого улучшается кровообращение, лимфоток, усиливаются обменные процессы в коже, происходит более активное питание слоев дермы. Наблюдается обезболивающий эффект. Повышается общий иммунитет организма, нормализуется сон, восстанавливается деятельность центральной нервной системы, улучшается тонус крупных вен и мелких сосудов, замедляется процесс варикозной болезни.

Существует две методики использования аппарата Дарсонваль:

  • Контактная («тихий разряд»). При данном способе электрод скользит по поверхности кожи, выделяя приятное тепло. В результате кожа становится более эластичной, стенки вен, сосудов приходят в тонус. Также устраняются неровности на коже, уходят морщины;
  • Дистанционная («искровый разряд»). Электрод располагается над поверхностью кожи на расстоянии до 2-х см. В итоге происходит разряд, который выделяет бактерицидный азот и озон. Происходит стерилизация ран, ссадин, прыщей. Также осуществляется стимуляция роста волос.

Эффективно применять прибор Дарсонваль для вен на ногах, остановки развития варикозной болезни ног на «тихом заряде» (к примеру, модель Biolift4 118 (BT-118) от Gezatone). Чтобы добиться положительного результата, стоит правильно выполнять процедуру. Кожу перед использованием устройства Дарсонваль надо очистить от любых загрязнений и косметических средств. При этом нельзя использовать спиртосодержащие препараты. Кожа должна быть абсолютно сухой, можно посыпать ее тальком. Если имеются ссадины или раны, их нужно закрыть бумажной салфеткой.

Прибор для устранения проблем с венами сначала включают на низкую интенсивность, постепенно ее повышая. Электрод следует двигать по массажным линиям, от края к центру тела. Продолжительность каждой процедуры длится 5 — 20 минут (в зависимости от обрабатываемого участка). Для достижения ощутимого эффекта процедуру рекомендуется проводить 15-30 раз. Курсы целесообразно повторять, чтобы предотвратить возникновение новых проблем с венами, сосудами, кожей.

Современные аппараты для дарсонвализации способны решить множество проблем со здоровьем и красотой. Улучшение внешнего вида кожи, остановка прогрессирующего варикозного расширения вен, уменьшение морщин, ускорение роста волос – только некоторые позитивные свойства агрегатов. Устройства широко используются как в медицинских учреждениях, салонах, так и в домашних условиях. Приборы имеют компактные размеры, их удобно самостоятельно применять в быту.

Источник