Меню

Лекарственные средства при лечении хронического гастрита

Гастрит

Гастрит – это воспалительное или воспалительно-дистрофическое заболевание желудка, которое характеризуется поражением его слизистой оболочки. Если воспаление распространяется на двенадцатиперстную кишку, говорят о гастродуодените.

Заболевание бывает острым – возникшим впервые, или хроническим – с периодически повторяющимися рецидивами.

К сожалению, симптомы гастрита нередко игнорируются большинством пациентов. По статистике около 50% населения России болеет хроническим гастритом, но за врачебной помощью обращается 10-15%. Это приводит к печальным последствиям – нелеченный острый гастрит переходит в хроническую форму, а хронический в язву желудка и даже рак. Но если вовремя обратиться к гастроэнтерологу и пройти курс лечения, от болезни можно избавиться раз и навсегда.

Признаки гастрита

Болезнь имеет смазанные симптомы, которые не являются специфическими. Это значит, что они характерны и для других заболевание желудочно-кишечного тракта.

Поэтому только на основании жалоб пациента поставить диагноз невозможно – требуется дополнительная диагностика.

Симптоматика при гастрите:

  • Неприятные ощущения или боли в зоне эпигастрия. Боль может быть сильной, слабой, острой, тупой, спастической, ноющей.
  • Вздутие живота, повышенный метеоризм.
  • Изжога.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Отрыжка воздухом.
  • Нарушения стула.

Несмотря на неспецифичность проявлений, существует одна характерная для гастрита особенность – неприятные ощущения после еды, как правило, снижаются или уходят на некоторый период.

Справка! Эпигастрий – треугольник вверху живота между ребрами, зона солнечного сплетения.

В зависимости от формы заболевания могут подключаться общие симптомы. Это слабость, бледность кожных покровов, головокружение, повышенная потливость и утомляемость, пониженное давление, аритмия.

Причины гастрита

Факторов, которые ведут к развитию болезни, много. Делятся они на эндогенные – возникающие по внутренним причинам, и экзогенные – вызванные воздействием внешних факторов.

Экзогенные причины

К внешним причинам гастрита относят:

  • Нарушения режима питания – еда «на бегу», «всухомятку», большие перерывы между приемами пищи, регулярное переедание или голодание.
  • Преобладание в рационе нездоровой еды – жареной, жирной, копченой, острой, «синтетической» пищи с обилием консервантов и красителей.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Курение.
  • Стрессы, депрессии, состояния постоянного напряжения.
  • Кариес, отсутствие зубов, неправильный прикус.
  • Постоянный прием некоторых лекарств – аспирина, кортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов.
  • Паразитарные инвазии.

Эндогенные причины

Если говорить о хроническом гастрите, имеется 3 внутренних фактора, которые ведут к развитию воспалительного процесса:

  1. Аутоиммунный (тип А). Происходит при сбое работы иммунной системы, когда она атакует клетки слизистой оболочки желудка. Метафорически можно сказать, что организм «ест сам себя». В результате происходит отмирание этих клеток, и как следствие дистрофия внутренних стенок желудка. Для этой формы недуга характерно развитие B12-дефицитной анемии.
  2. НР-инфекция (тип В). Считается, что в 85% случаев заболевания гастритом вызвано бактерией Helicobacter pylori (хеликобактер). Микроорганизмы извне попадают в организм, проникают сквозь защитный слой желудка и закрепляются на его эпителиальной оболочке. Затем начинают активно размножаться, выделяя токсины, которые раздражают внутреннюю поверхность стенок, вызывая воспаление.
  3. Химический (желчный, рефлюкс-гастрит) (тип С). Связан с постоянным забросом желчно-панкреатического сока из полости двенадцатиперстной кишки в полость желудка. В желчи содержатся кислоты, которые при продолжительном контакте со стенками желудка раздражают и разъедают их.

Нередко причиной развития воспаления бывает сочетание нескольких причин, как эндогенного, так экзогенного характера.

Например, человек был носителем хеликобактера, но его ЖКТ нормально функционировал, пока погрешности в питании или курение не послужили пусковым механизмом к началу болезни.

Или сильный стресс может стать причиной возникновения аутоиммунного процесса.

Виды гастритов

Острый

Острым гастритом называют острый воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка. Часто он вызывается попаданием в полость пищеварительного органа сильных раздражителей – химических веществ, больших доз алкоголя, лекарственных препаратов, некачественной, зараженной патологическими микроорганизмами, пищи. Может возникать на фоне других заболеваний, или вследствие неправильного образа жизни. Можно сказать, что острый гастрит чаще бывает вызван внешними (экзогенными) факторам.

Справка! Большая часть пациентов, обратившихся с острым гастритом, ранее не страдали заболеваниями ЖКТ.

Диспепсические симптомы при острой форме могут быть выражены сильнее – это резкая боль в эпигастрии, сильная тошнота, рвота (иногда темно-коричневого цвета или с кровью).

В зависимости от степени и характера поражений ткани желудка, выделяют 4 типа острого гастрита:

  1. Катаральный. Характеризуется покраснением и отеками внутренних стенок органа. При этом структура желудочной ткани не повреждается.
  2. Фибринозный. Наличие фибриновых пленок на слизистой оболочке желудка, что характеризует тяжелое течение воспалительного процесса.
  3. Флегмонозный. Гнойное воспаление слизистой оболочки.
  4. Коррозийный. Изъязвление и некроз тканей желудка.

Фибринозная и коррозийная форма возникают при тяжелых химических отравлениях. Флегмонозная при осложнениях язвенной болезни, опухолевых процессах, и также тяжелых инфекциях. Эти формы характерны тяжелым течением, и могут вызывать повышение температуры и лихорадочные состояния, что обычно не характерно для гастритов.

Читайте также:  Что бывает если не лечить гастрит

По счастью, наиболее часто встречающийся тип – катаральный. Если вовремя его диагностировать и начать адекватную терапию, этот гастрит поддается полному излечению и восстановлению функции желудка.

Однако его запущенная форма приводит к хронизации заболевания.

Хронический

Хронический гастрит— воспалительное поражение внутренней оболочки желудка, для которого характерны патологические изменения структуры ее ткани, которые вызывают нарушение функции органа. Протекает с периодами ремиссий и обострений

Как было сказано выше, причины хронического гастрита могут носить, как внешний, так и внутренний характер (в этом случае они делятся на типы А, В, и С).

По степени поражения слизистой оболочки желудки хронические гастриты классифицируют на такие виды:

  • поверхностный;
  • распространенный;
  • глубокий;
  • эрозивный.

Если не лечить хронический гастрит, он прогрессирует, захватывая все более глубокие слои слизистой ткани, и приводя к отмиранию ее клеток – атрофии желудка.

В результате нарушается функция органа, что ведет к анемии, недостатку белка и других питательных веществ в организме.

Если мы говорим об эрозивном типе – это уже предъязвенное состояние. После чего развивается язвенная болезнь.

Заболевание характерно нарушением секреции и состава желудочного сока. По этому признаку гастриты различают на 3 типа: с повышенной, нормальной и пониженной кислотностью. В зависимости от этого будет отличаться и лечение заболевания.

Диагностика гастрита

«Золотым стандартом» в диагностики заболеваний желудка считается фиброгастроскопия или ФГС.

Это осмотр полости пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, который выполняется при помощи эндоскопического аппарата в виде гибкой тонкой трубки с оптической камерой на конце.

Процедура в народе называется «глотание трубки», и обычно вызывает негативные ассоциации у пациентов. Но не так страшна ФГС, как кажется на первый взгляд – исследование проходит за несколько минут, а трубки современных эндоскопов достаточно тонкие. Поэтому это вмешательство считается относительно щадящим, а вот диагностическую ценность его сложно переоценить.

Врач выполняет осмотр органов ЖКТ, берет образец желудочного сока для определения его кислотности и наличия Helicobacter pylori, выполняет биопсию ткани для гистологического исследования при подозрении на злокачественные процессы.

Современные аппараты ФГС позволяют выполнять снимки и видеозапись состояния органов, что хорошо для отслеживания динамики заболевания в дальнейшем.

Если ФГС по каким-либо причинам выполнить затруднительно, диагностировать гастрит можно рентгенологическим способом.

Для диагностики гастрита также применяются лабораторные исследования:

  • Общий и биохимический анализы крови. Позволяют установить наличие анемий, нарушение обменных процессов и качество усвоения питательных веществ.
  • Общий анализ мочи.
  • Общий анализ кала или копрограмма.
  • Анализ кала на скрытую кровь.
  • Анализ крови на Helicobacter pylori.
  • Дыхательный тест на хеликобактер.

Последние два вида исследований назначают, если ФГС не была проведена, или не был взят желудочный сок на Helicobacter pylori.

Для выявления сопутствующих заболеваний ЖКТ, которые характерны для хронического гастрита, назначают УЗИ печени, поджелудочной железы и желчного пузыря.

Лечение гастрита

Если ввести в поисковике «гастрит симптомы и лечение» – он выдаст советы, которые рассчитаны на «среднего больного». А как мы уже поняли, это заболевание имеет разные причины и формы протекания, поэтому лечить гастрит нужно индивидуально, устраняя первопричину, и только при участии врача. Однако имеются и универсальные рекомендации, без соблюдения которых успеха в лечении не будет.

Для всех видов гастрита обязательное правило – диета, отказ от вредных привычек и уменьшение стрессовых факторов.

Что можно есть при гастрите

При остром гастрите или тяжелом обострении хронического, первые 2 недели рекомендуется диета 1А, когда все блюда подаются в протертом и кашицеподобном виде. Запрещены все овощи и фрукты в любом виде, а также хлеб.

После снятия острого состояния можно переходить на диету 1. Все блюда употреблять только в вареном, паровом или запеченном (без корочки!) виде.

Разрешенные крупы – манная, гречневая, рисовая, овсяная. Запрещенные – перловка, пшено, ячмень. Хлеб можно только из муки тонкого помола, вчерашний или слегка подсушенный. Исключаются, как горячие, так и холодные продукты.

Запрещены все острые, кислые, копченые, консервированные продукты, крепкие бульоны, приправы, кетчупы, соленья, грибы, лук, чеснок, белокочанная капуста, томаты, кофе, шоколад, крепкий чай, острые и соленые сыры, жирное мясо, сдоба и слоеное тесто. При гастрите следует употреблять меньше соли, так как она раздражает стенки желудка.

Питание рекомендуется дробное – 5-6 раз в день небольшими порциями.

Для молодых людей при легких формах заболевания бывает достаточно длительного соблюдения диеты для вхождения в стойкую ремиссию.

Вредные привычки

Для успешного лечения гастрита категорически запрещен алкоголь и сигареты.

Если пациент не может отказаться от курения, необходимо хотя бы ограничить количество выкуренных сигарет, и ни в коем случае не курить натощак.

Читайте также:  Гастрит народные средства лечения алоэ

Устранение стресса

Гастрит относится к психосоматическим заболеваниям. Это значит, что психологическая составляющая имеет большое значение при его формировании.

Стрессы, неврозы, повышенная тревожность – все это приводит к спазмам желудка и его раздражению. В результате развивается гастрит.

Поэтому при лечении этой болезни обязательно устранить причины стресса, успокоить и разгрузить пациента, поэтому при лечении болезней ЖКТ всегда назначают седативные препараты: валериану и пустырник (желательно в таблетках, чтобы не вызвать раздражения желудка спиртовым раствором), различные успокоительные микстуры.

Хороши аутогенные разгрузочные сеансы, спокойные дыхательные и медитативные упражнения, йога, прогулки на природе – все, что приносит расслабление и удовольствие пациенту.

В случае неврозов и тревожных расстройств желательно подключить к лечению психотерапевта.

Медикаментозная терапия

При выраженном болевом синдроме применяют спазмолитики.

Для нейтрализации кислотности – антацидные препараты (маалокс, альмагель), блокаторы протонной помпы (омепразол, нольпаза).

Широко назначаются обволакивающие, вяжущие средства, в том числе травы – семя льна, ромашку, зверобой, лист подорожника, а также заживляющие и восстанавливающие клетки эпителия лекарства. Например на основе действующего вещества сукральфата.

Внимание! Для нейтрализации повышенного кислотности желудочного сока не нужно пользоваться пищевой содой. При растворении в кислоте желудка она образует большое количество углекислоты, которая затем образует угольную кислоту, против которой слизистая оболочка желудка и кишечника беззащитна. Получив мгновенное облегчение, вы наносите огромный вред организму. Потому проконсультируйтесь с врачом и используйте антацидные препараты, которые он назначит.

При гастрите типа В в обязательном порядке применяют антибактериальную терапию, направленную на уничтожение хеликобактера.

При типе А антибиотики будут малоэффективны. В этом случае требуется лечение, направленное на снижение активности аутоиммунного процесса. Для этого используют кортикостероиды, иммуносупрессоры.

При лечении формы С, необходимы препараты, направленные на нормализацию моторики желудка и восстановление замыкающей функции нижнего пищеводного сфинктера двенадцатиперстной кишки, также нейтрализацию действия желчи на слизистую оболочку желудка.

Источник статьи: http://www.polyclin.ru/articles/gastrit/

Самые эффективные препараты для лечения гастрита

Гастрит – заболевание желудка, характеризующееся воспалительным процессом слизистой оболочки органа пищеварения. Наличие сопровождающихся симптоматических признаков требует безотлагательного медикаментозного вмешательства. Терапия подразумевает применение лекарственных препаратов для лечения гастрита.

Принимать медикаменты следует только по назначению врача в зависимости от степени, разновидности заболевания, выявленной по результатам диагностики.

Медикаментозная терапия

После сдачи лабораторных анализов, проведённого комплексного обследования (рентгенография, эндоскопия, ультразвуковое исследование) врач гастроэнтеролог прописывает схему лечения, обязательно подразумевающую приём медикаментозных средств.

Назначенные лекарства от гастрита направлены на устранение причины воспалительного процесса слизистой оболочки желудка, снятие неприятных симптоматических признаков заболевания, к которым относятся:

  • рвота, тошнота;
  • боли в области живота и желудка разного характера;
  • изжога;
  • отрыжка;
  • нестабильный характер стула;
  • вздутие, газообразование;
  • слабость;
  • возможна повышенная температура тела.

В зависимости от характера заболевания врач назначает медикаментозное лечение. Самостоятельный выбор лекарства при гастрите может привести к серьёзным осложнениям.

Типология медикаментозных средств

Препараты для лечения гастрита различаются в зависимости от формы заболевания. Существует перечень современных медикаментов, предназначенных для снятия симптомов и эффективного лечения заболевания у взрослых:

  • лекарства при умеренной и повышенной кислотности;
  • медикаменты при пониженном уровне соляной кислоты;
  • антацидные средства;
  • адсорбенты;
  • электролитические средства;
  • антигистаминные препараты;
  • блокаторы;
  • гастропротекторы;
  • спазмолитические, обезболивающие средства;
  • противомикробные, антибактериальные препараты.

Препараты при гастрите отличаются назначением и противопоказаниями к применению. Перед использованием необходимо знать точную причину воспалительного процесса в желудке во избежание нанесения непоправимого вреда здоровью.

Лекарства при умеренной и повышенной кислотности

Повышенная секреция связана с высоким уровнем содержания соляной кислоты в желудке, что способствует разъеданию стенок слизистой оболочки органа пищеварения. Кислотность выше нормы нарушает работу желудочно-кишечного тракта, не позволяет организму усваивать получаемые витамины, минералы.

Симптоматическими признаками заболевания являются:

  • болевые ощущения в желудке, области рёбер;
  • появление изжоги, отрыжки;
  • рвота, тошнота;
  • чувство кома в горле;
  • понос.

Лекарства при гастрите с повышенным уровнем кислотности направлены на нормализацию избытка выделяемого вещества, защиту повреждённой слизистой оболочки от появления язв. В состав медикаментов входят фосфат алюминия, гидроксид и карбонат магния, гидролциды.

Самыми эффективными препаратами для нормализации кислотности являются:

  • Омепразол;
  • Алмагель;
  • Маалокс;
  • Гевискон;
  • Гевискон Форте;
  • Панкреатин;
  • Фосфалюгель;
  • Рутацид;
  • Фамотодин;
  • Роксатидин.

Эти компоненты должны снизить кислотность желудка, устранить симптоматические признаки. Существуют ингибиторы протонной помпы, которые останавливают процесс выработки соляной кислоты. Лекарственными препаратами такого действия являются:

Препараты, таблетки и гель при гастрите с повышенной кислотностью способствуют поддержанию умеренного уровня на протяжении суток, при остановке образования веществ на клеточном уровне, снижению выработке ферментов.

Медикаменты при пониженной кислотности

Низкий уровень соляной кислоты может привести к не перевариванию пищи, а как следствие – не усвоению организмом необходимых витаминов, веществ для роста и развития, а также нарушению обменного процесса. Несвоевременное лечение гипацидной формы заболевания может привести к гастродуодениту, образованию опухолей.

Читайте также:  Гастрит с головными болями

Симптоматическими признаками пониженной кислотности являются:

  • неприятный запах из ротовой полости;
  • отсутствие аппетита;
  • тяжесть в желудке;
  • рвотные позывы после приёма пищи;
  • частые головокружения, недомогание;
  • может быть повышена температура тела.

В качестве средств против пониженного уровня кислоты назначают ферментные, кислотосодержащие лекарства, содержащие пепсин, бетаин. К таким медикаментам относятся:

  • Фестал;
  • Панзинорм;
  • Ацидин Пепсин;
  • Бетаин Пепсин;
  • Лимонтар;
  • Гистаглобулин;
  • Пентагастрин;
  • Прозерин;
  • Этимизол;
  • Плантаглюцид.

При гастрите с пониженной кислотностью назначаются медикаменты, которые должны усиливать выработку кислоты, восстанавливать секрецию.

Антацидные средства

Антациды назначаются при гастрите с повышенной кислотностью и при появлении изжоги. Данные виды медикаментозных средств нормализуют концентрацию выделяемого желудочного сока. Антацидные препараты, снижающие уровень соляной кислоты, содержат в составе полезные химические вещества:

  • гидроокись алюминия, магния;
  • фосфат алюминия;
  • гидроталцит;
  • карбонат магния, кальция.

Следует отдавать предпочтение проверенным препаратам от изжоги и гастрита. Применение народных способов может спровоцировать большее повышение уровня кислотности в желудке. К антацидам относятся:

Антацидные средства предназначены при гастрите любой формы, степени тяжести развития заболевания. При изжоге нужно применять препараты, обладающие успокаивающим, анестезирующим действием. Средства с обволакивающим эффектом не всасываются в кровь, поэтому продолжительность воздействия медикаментов увеличивается.

Адсорбенты

Медикаментозное лечение хронического гастрита и острой формы заболевания с помощью адсорбентов не имеет смысла. Данные препараты, которые обойдутся недорого, предназначены для выведения токсинов, инфекции на начальной стадии развития воспалительного процесса. К адсорбентам относятся:

  • активированный уголь;
  • Энтеросгель;
  • Полифепан.

Электролитические средства

Электролиты применяются для снятия симптоматических признаков заболевания желудка. Гастрит сопровождается рвотой, тошнотой, поносом, что неизбежно приводит к обезвоживанию организма. Электролитические препараты предназначены для нормализации водно-соляного баланса. Атрофический вид заболевания характеризуется нарушением процесса всасывания и усвоения употребляемой еды, поэтому приём электролитических средств обязателен.

К данным препаратам относятся:

Антигистаминные препараты

Аутоиммунная, атрофическая, эрозивная формы заболевания требуют применения антигистаминных средств, предназначенных для уменьшения количества биогенного соединения. Гистамин разрушает слизистую желудка благодаря высокому содержанию в организме. Повышенный уровень может быть связан с аллергической реакцией на используемые препараты. Лучшими антигистаминными средствами являются:

Блокаторы

Данные препараты препятствуют выработке веществ, негативно влияющих на состояние слизистой оболочки желудка. Лечить атрофический, эрозивный, аутоиммунный, анацидный гастрит необходимо при помощи средств, блокирующих:

  • выработку гистамина:
  • Циметидин;
  • Ранитидин;
  • Фамотидин;
  • Телфаст;
  • Эриус.
  • веществ, провоцирующих рвотные позывы – прокинетические средства:
  • Церукал;
  • Эглонил;
  • Реглан.
  • повышение уровня соляной кислоты – антисекреторные препараты:
  • Пантопразол;
  • Рабепрозол;
  • Омез;
  • Эзомепразол;
  • Санпраз;
  • Квамател;
  • Гистак.

Гастропротекторы

Лечить хронический гастрит необходимо с помощью гастропротекторов. Препаратами защитного действия являются:

Медикаменты, восстанавливающие слизистую желудка, обладают обволакивающим действием, поэтому назначаются при лечении острого гастрита. Гастропротекторы защищают органы пищеварения от попадания бактерий, инфекций, токсинов, способствуют нормализации микрофлоры кишечника благодаря воздействию на патогенные вещества. При остром и хроническом гастрите можно воспользоваться гелями или суспензиями (Алмагель, Фосфалюгель) для предотвращения повреждений слизистой оболочки, снятия признаков (изжоги, болевых синдромов).

Спазмолитические средства

При гастрите, сопровождающемся появлением спазмов разного характера, необходимо применять обезболивающие препараты. К безопасным для детей и беременных женщин лекарственным средствам относятся:

Снять сильную боль помогают анальгетики, в состав которых входит метамизол натрия, например, Баралгин. Такие лекарства противопоказаны категории населения, входящих в зону риска (дети, беременные женщины, люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями).

Противомикробные препараты

Причиной раздражения слизистой оболочки желудка является попадание в организм болезнетворных бактерий. Применение противовоспалительных средств способствует подавлению распространения вредных микроорганизмов, микробов, разрушающих микрофлору и слизистую оболочку органа пищеварения. Проверенными препаратами от воспаления желудка являются антибиотики пенициллинового ряда:

  • Амоксициллин;
  • Омепразол;
  • Амоксикар;
  • Доксициклин;
  • Кларитромицин;
  • Флемоксин;
  • Амоксиклав.

Несвоевременное применение группы лекарств для эрадикации бактерий и вредных микроорганизмов может привести к внутреннему кровотечению и язвенным образования, очагам рубцовых деформаций.

Профилактические мероприятия

В качестве профилактики заболевания органа пищеварения рекомендуется соблюдать правильное питание, отказаться от употребления спиртных напитков, табачной продукции. Диета – лучшее лекарство для желудка. В рационе не должна присутствовать острая, копчёная, солёная, жареная пища, нельзя пить газированную воду, кофе.

Для достижения максимального эффекта при лечении необходимо совмещать медикаментозную терапию и соблюдение режима питания.

Регулярное посещение врача, своевременная сдача анализов, прохождение комплексного медицинского обследования позволят избежать необратимых осложнений. Гастрит – серьёзное заболевание, которое требует незамедлительного лечения. При воспалительном процессе органа пищеварения следует внимательно отнестись к выбору лекарственных препаратов.

Источник статьи: http://gastrot.ru/gastrit/preparaty