Меню

Флебодия600 или детралекс что лучше при варикозе малого таза

Что лучше — «Флебодиа» или «Детралекс»? Сравнение препаратов: эффективность, побочные действия, цены — Полезная информация для всех — советы и рекомендации от belmathematics.by

вкл. 06 Апрель 2018 .

Все чаще в последние годы болезни вен поражают молодое поколение. Чаще всего с варикозом приходится сталкиваться женщинам. Причиной этому может быть неправильная и неудобная обувь, высокие каблуки, роды и наследственная предрасположенность. Геморрой же можно назвать больше мужской болезнью. Обычно с ним сталкиваются представители сильного пола, ведущие неправильный образ жизни, и те люди, профессиональная деятельность которых связана с долгим сидением.

Лечить подобные болезни не только можно, но и нужно. В противном случае это может привести к необходимости хирургического вмешательства и очень неприятным последствиям. Из данной статьи вы узнаете, что лучше — «Флебодиа» или «Детралекс». Стоит сказать о плюсах и минусах обоих препаратов и сделать вывод об их эффективности.

Действующее вещество обоих лекарств

Что лучше — «Флебодиа» или «Детралекс»? Перед тем как ответить на данный вопрос, стоит разобраться в составе медикаментов.

Главным действующим веществом, которое содержит лекарство «Детралекс», является диосмин. Его количество в одной таблетке равно 450 миллиграмм. Это примерно 90 процентов от всего состава. Также в капсулах есть гесперидин. Его количество составляет всего 50 миллиграмм. Помимо этого, таблетки содержат глицерол, белый воск, тальк, магния стеарат, желатин и другие составляющие компоненты.

Препарат «Флебодиа» включает в себя следующие составляющие: диосмин в количестве 600 миллиграмм. Данное вещество является главным действующим. Таблетки имеют дополнительный состав, который также оказывает благоприятное влияние на организм человека. Однако эти компоненты не рассматриваются как лечебные.

Эффективность препаратов и их воздействие на организм пациента

Что лучше — «Флебодиа» или «Детралекс»? в настоящее время нет единого мнения по этому поводу. Одни специалисты предпочитают назначать проверенный и старый препарат («Детралекс»). Другие же отдают предпочтение новой и более эффективной «Флебодии». Каково же действие данных лекарств на организм человека?

Лекарство «Детралекс» и «Флебодиа» оказывают аналогичное влияние на вены и сосуды пациента. После использования лекарств наблюдается ангиопротективное воздействие. Стенки сосудов и вен становятся более прочными и упругими. Капилляры уменьшают свою проницаемость и реже разрываются.

Оба средства разжижают кровь и способствуют ее выталкиванию из вен нижних конечностей. Довольно быстро снимается отек и болезненность ног. Если препарат применяется для лечения геморроя, то он способствует рассасыванию узлов и уменьшает болезненные ощущения во время дефекации. Что лучше — «Флебодиа» или «Детралекс»? Рассмотрим плюсы и минусы этих лекарств отдельно.

Эффективность «Детралекса»

Препарат начинает действовать уже через несколько часов после приема. Это обусловлено тем, что его составляющие быстро всасываются в желудочно-кишечный тракт и попадают в кровь. Выводится препарат с калом и мочой примерно в течение 11 часов с момента приема. Именно поэтому рекомендуется использовать лекарство дважды в день. Такая схема позволяет добиться большей эффективности препарата.

Для заметного эффекта после лечения необходимо принимать около трех месяцев «Детралекс» (таблетки). Инструкция также упоминает о том, что препарат может быть рекомендован в целях профилактики. В этом случае длительность использования сокращается, однако курсы необходимо повторять несколько раз в год.

Эффективность «Флебодиа»

Как работают таблетки «Флебодиа»? Инструкция говорит о том, что препарат всасывается в кровь в течение двух часов. При этом максимальная концентрация средства достигается уже через пять часов. Выводится действующее вещество из организма пациента не так быстро, как в препарате «Детралекс». Данная процедура занимает примерно 96 часов. При этом главными выводящими органами становятся печень, почки и кишечник.

Для достижения максимального эффекта от лечения препарат стоит принимать от двух месяцев до полугода. При этом схема в каждом случае выбирается индивидуальная.

Побочные действия лекарств

Так как главное действующее вещество в препаратах является одинаковым, то средства «Детралекс» и «Флебодиа» побочные действия имеют схожие. К таковым относятся следующие реакции организма:

  • появление повышенной чувствительности к диосмину;
  • тошнота, рвота и расстройства стула;
  • боль в голове, шум в ушах, головокружение.

Очень редко может наблюдаться упадок сил, помутнение сознания и общая слабость. Стоит отметить, что препарат «Флебодиа» подобные реакции вызывает чаще, нежели средство «Детралекс».

Цены на лекарства

Какая у препарата «Детралекс» цена? Все зависит от того, какой размер упаковки вы решили приобрести. Также стоит сказать, что стоимость лекарства может быть разной в отдельных регионах и аптечных сетях. Итак, на средство «Детралекс» цена находится в диапазоне от 600 до 700 рублей. При этом вы сможете купить 30 капсул. Если же необходима большая упаковка (60 таблеток), то придется отдать за нее примерно 1300 рублей.

Читайте также:  Как правильно бинтовать ноги при варикозе эластичным бинтом после операции

На средство «Флебодиа» цена несколько иная. Вы также можете купить большую или маленькую пачку. При этом количество капсул в упаковке будет 15 или 30. На маленькую пачку «Флебодиа» цена составляет примерно 500 рублей. Большая упаковка обойдется вам от 750 до 850 рублей.

Что лучше — «Флебодиа» или «Детралекс»?

Медики не дают единогласного ответа на данный вопрос. Все зависит от тяжести болезни и сопутствующего лечения. Также большую роль играет то, где расположены патологические вены. Это может быть геморроидальный узел или варикозная болезнь.

Попробуем разобраться, какой же препарат лучше. Об эффективности данных лекарств и их ценовой категории вы уже знаете.

Способ использования лекарств

Препарат «Детралекс» используется дважды в день. Первый прием капсулы должен приходиться на середину дня. Лучше пить таблетки во время приема пищи. Вторая доза должна быть принята вечером. Можно сделать это за ужином. Если проводится лечение геморроя, то пить препарат нужно несколько иначе. Чаще всего при обострении рекомендуется принимать по 6 капсул в сутки. При этом вы можете разделить порцию лекарства на несколько доз. Через 4-5 дней, когда наступит некоторое облегчение, необходимо использовать лекарство по 3 таблетки в сутки. Такой схемы рекомендуют придерживаться еще 3-4 дня.

Средство «Флебодиа» принимается следующим образом. Утром за завтраком необходимо выпить одну капсулу. После этого в течение дня повторное принятие лекарства не производится. При лечении острого геморроя суточная доза препарата составляет 2-3 капсулы. Такой схемы нужно придерживаться одну неделю. После этого проводится использование одной таблетки в сутки на протяжении двух месяцев.

Как вы видите, прием препарата «Флебодиа» более удобный, однако лечение становится продолжительным.

Использование препарата во время беременности и при грудном вскармливании

Что можно сказать о действии лекарств на плод и новорожденного малыша? И тот, и другой медикамент не рекомендуется использовать при естественном вскармливании. До сих пор нет определенных данных о влиянии средства на качество грудного молока. Однако ученые выяснили, что действующее вещество проникает через кровь и попадает в молочные протоки.

Когда речь идет о варикозной болезни во время беременности, то специалисты рекомендуют использовать средство «Флебодиа». Это объясняется тем, что нет точных данных о применении «Детралекса» в этот период времени. Однако из-за того, что препарат довольно новый, многие медики его не назначают, а предпочитают рекомендовать аналоги.

Подведение итогов и краткое заключение

Из всего вышесказанного можно сделать вывод о данных препаратах. Средство «Флебодиа» удобнее к использованию. Оно действует быстрее и медленнее выводится из организма. Именно поэтому можно сказать о большей эффективности препарата.

Лекарство «Детралекс» необходимо принимать меньшее количество времени. Из этого можно сделать вывод, что лечение обойдется несколько дешевле. Также препарат является более проверенным, нежели его новый аналог.

Если вы до сих пор не решили, какое лекарство пить, то стоит обратиться к врачу. В каждом отдельном случае флебологи выбирают индивидуальный подход к пациенту и свою схему лечения. Не назначайте себе подобные препараты самостоятельно. Слушайте доктора и будьте здоровы!

Источник

Применение Флебодиа 600 у пациенток с варикозным расширением вен малого таза и синдромом тазовых болей

Опубликовано в журнале:
«РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК АКУШЕРА-ГИНЕКОЛОГА» 2011, № 3, с. 61-64

Д.м.н., рук. отд. Н.В. ЗАРОЧЕНЦЕВА, д.м.н., проф. Л.И. ТИТЧЕНКО, к.м.н., н.с. Ю.П. ТИТЧЕНКО, к.м.н., н.с. Н.С. МЕНЬШИКОВА, к.м.н., н.с. Е.С. КАШИНА
Московский областной НИИ акушерства и гинекологии (дир. — член-корр.РАМН, проф. В.И. Краснопольский)

Use of Phlebodia 600 in patients with small pelvic varices and pelvic pain syndrome

N.V. ZAROCHENTSEVA, L.I. TITCHENKO, YU.P. TITCHENKO, N.S. MENSHIKOVA, E.S. KASHINA

Ключевые слова: варикозное расширение вен малого таза, синдром тазовых болей, флебодиа 600. Key words: small pelvic varices, pelvic pain syndrome, phlebodia 600.

Варикозная болезнь вен малого таза была впервые описана в 1949 г. Н. Taylor, отметившим в своей работе взаимосвязь между нарушением маточной гемодинамики и возникновением у женщин хронических тазовых болей [1, 8]. Варикозное расширение вен малого таза является невидимой для клиницистов патологией из-за отсутствия патогномоничных симптомов и мануальных критериев заболевания, однако оно приводит к хроническому абдоминальному болевому синдрому, нарушению менструального цикла вследствие развивающейся гипофункции яичников, тромбозу вен и возможной тромбоэмболии или их разрыву. Хронические тазовые боли у женщин часто вызывают физические и моральные страдания, приводят к утрате трудоспособности. Вместе с тем эта патология распространена достаточно широко. На основании сонографических исследований установлено, что варикозное расширение вен таза встречается у 5,4% условно здоровых женщин, у 15,7% женщин с выявленной гинекологической патологией [7, 10]. Женщины с варикозной болезнью вен малого таза предъявляют жалобы на боль в нижних отделах живота ноющего характера, усиливающуюся при длительном нахождении в вертикальном положении, после физической нагрузки, переохлаждении, во время полового акта. Часто боль иррадиирует в промежность, поясничную область [2, 11]. Пациентки с варикозной болезнью вен малого таза часто и длительно лечатся от «хронических воспалительных заболеваний органов малого таза».

Читайте также:  Варикоз ног операция последствие операции

Варикозная болезнь вен малого таза — это патология, которая встречается преимущественно у женщин репродуктивного возраста.

Выделяют два варианта течения варикозной болезни вен малого таза.

  1. Синдром венозного полнокровия малого таза.
  2. Варикозное расширение вен промежности и вульвы.

Это разделение достаточно условно, так как более чем в 50% случаев варикозное расширение вен промежности и вульвы провоцирует нарушение оттока из вен малого таза и наоборот.

Существуют следующие теории развития варикозной болезни вен малого таза [2, 3, 5, 6]:

  1. гормональная теория, в основе которой лежит влияние прогестерона на гладкомышечные клетки вен;
  2. механическая теория, которая объясняет развитие варикозной болезни вен малого таза компрессией увеличенной матки на сосуды малого таза.

Отличительной особенностью вен органов малого таза женщин является образование сплетений, служащих мощными сосудистыми коллекторами, которые выполняют роль депо крови и осуществляют анастомозирование крупных сосудов малого таза. Наличие венозных сплетений определяет сложные гемодинамические условия венозного кровообращения матки и яичников. Дилатация вен обусловлена анатомо-физиологическими особенностями кровоснабжения органов малого таза, так как даже в физиологических условиях создаются предпосылки для развития застоя и частичного обратного тока крови, что способствует развитию варикозной болезни.

Варикозная болезнь является хроническим заболеванием, существенно снижающим качество жизни больных. По данным литературы, варикозное расширение яичниковых вен наблюдается у 80% женщин, а тотальное поражение венозной системы малого таза выявляется в 50% случаев.

Факторы риска развития варикозного расширения вен малого таза (ВРВМТ) многочисленны и разнообразны, к ним относятся условия труда, возраст, ослабление связочного аппарата матки и придатков в связи с перенесенными акушерскими осложнениями, гинекологические заболевания [9].

Разнообразие клинических проявлений ВРВМТ часто приводит к тому, что варикозная болезнь протекает под маской других гинекологических заболеваний. Поэтому наиболее часто диагностические ошибки совершаются на этапе оценки клинических данных заболевания.

Диагностика. В настоящее время использование современных методов ультразвуковой диагностики позволяет установить правильный диагноз. В клинической практике диагноз устанавливается на основании результатов ультразвукового исследования (для качественной визуализации применяется дуплексное сканирование трансабдоминальным и трансвагинальным доступами).

Применение ультразвуковых методов исследования представляет существенные возможности в диагностике нарушений венозной гемодинамики в органах малого таза у женщин. Высокая диагностическая ценность ультразвукового исследования заключается в выявлении органического поражения венозной системы малого таза на этапе доклинических форм заболевания, что позволяет наметить пути профилактики ВРВМТ на начальном этапе, а также оценить результаты лечения.

Увеличение объема циркулирующей крови в венозном бассейне органов малого таза при ВРВМТ сопровождается формированием флебэктазий. Внеорганные вены матки расширяются и приобретают чрезмерную извитость (рис. 1).

Рис. 1. Расширение и извитость внеорганных вен матки.

Косвенным признаком выраженного флебостаза во внутренних половых органах является появление в толще миометрия расширенных внутриорганных (дугообразных) вен (рис. 2).

Рис. 2. Расширенные дугообразные вены.

Основным критерием выраженного флебостаза в органах малого таза, который играет ведущую роль в диагностике ВРВМТ, является увеличение диаметра основных венозных коллекторов — маточных, яичниковых, дугообразных и внутренних подвздошных вен [5, 6].

Лечение. В зависимости от выраженности патологического процесса в малом тазу возможно применение консервативных методов лечения и хирургических вмешательств. При варикозной болезни вен малого таза I или II степени, как правило, применяются консервативные методы лечения (венотоники, лечебная физкультура). В случае отсутствия эффекта от консервативной терапии или наличия III степени варикозной болезни вен малого таза применяется хирургическое лечение [4, 8, 9, 11].

Целью исследования явилась оценка эффективности венотоника флебодиа 600 у женщин репродуктивного возраста с варикозным расширением вен малого таза и синдромом хронических тазовых болей.

Читайте также:  При варикозе матки могут быть коричневые выделения

Материал и методы

Для разработки ультразвуковых диагностических критериев оценки состояния венозной сети малого таза обследованы 15 практически здоровых женщин репродуктивного возраста от 19 до 38 лет (средний возраст 32,7±2,1 года) (контрольная группа), обратившихся в поликлиническое отделение МОНИИАГ по поводу подготовки к планируемой беременности.

Основную группу составили 25 женщин репродуктивного возраста от 20 до 39 лет (средний возраст 34,6±1,3 года) с жалобами на тазовые боли (100,0%), нерегулярный менструальный цикл (36,0%), у которых во всех случаях при ультразвуковом исследовании были выявлены признаки ВРВМТ.

Ультразвуковое исследование проводилось на сканере производства Medison «Accuvix V-10» с использованием интравагинального датчика в режимах эхографии и допплерографии, включающей цветовое допплеровское картирование (ЦДК) и импульсную допплерометрию. Ультразвуковое исследование проводилось до и после курса медикаментозной терапии флебодиа 600.

Лечение пациенток с варикозным расширением вен малого таза и синдромом хронических тазовых болей проводилось флебодиа по 1 таблетке (600мг) однократно в сутки, в течение 2 месяцев. Действующее вещество препарата — диосмин обладает венотонизирующими свойствами, способствует уменьшению застоя в венах, повышает их тонус. Препарат улучшает микроциркуляцию, повышая резистентность капилляров, улучшает лимфатический дренаж, обладает противоотечным и противовоспалительным действием.

Препарат быстро и полностью абсорбируется из пищеварительной системы, максимум концентрации достигается через 5 ч после приема флебодиа. Преимущественно выводится через почки (примерно на 80%).

Комплексное ультразвуковое исследование включало:

  1. определение внутреннего диаметра яичниковых, маточных, дугообразных и внутренних подвздошных вен (в см);
  2. определение пиковой систолической скорости кровотока в маточных и внутренних подвздошных венах (в см/с).

Ультразвуковые показатели состояния венозной сети малого таза у здоровых женщин (контрольная группа) представлены в табл. 1.

Таблица 1. Ультразвуковые показатели состояния венозной сети малого таза у здоровых женщин

Показатель УЗИ Внутренние подвздошные вены Яичниковые вены Маточные вены Дугообразные вены
Диаметр вены, см 0,80±0,10 0,25±0,05 0,60±0,10 0,10±0,05
Пиковая систолическая скорость кровотока, см/с 10,1±2,6 6,75±1,85

Критерии исключения из исследования:

  • острые и подострые воспалительные заболевания органов малого таза, требующие применения системных антибактериальных препаратов;
  • наличие специфических возбудителей ИППП (гонококк, хламидии, трихомонады, герпес);
  • беременность;
  • онкологические заболевания;
  • заболевания печени;
  • распространенный эндометриоз;
  • миома матки больших размеров;
  • опухоли яичников.

Результаты и обсуждение

Диаметр левых внутренней подвздошной, маточной и яичниковой вен в среднем был на 10% больше, чем с правой стороны. Пиковая систолическая скорость кровотока слева была в среднем на 12% ниже, чем в правых внутренней подвздошной и маточной венах. При обследовании пациенток с ВРВМТ было выявлено в 4 (16%) случаях изолированное расширение яичниковых вен (1-я группа), в 13 (52%) наблюдениях — сочетанное расширение яичниковых, маточных и дугообразных вен (2-я группа), в 8 (32%) случаях было отмечено тотальное расширение вен малого таза (3-я группа).

У пациенток 1-й группы, имевших изолированное расширение яичниковых вен, диаметр сосудов до лечения колебался от 0,5 до 0,7 см. После курса лечения флебодиа 600, флеботоническим препаратом, их диаметр уменьшился до 0,2—0,3 см.

У пациенток 2-й группы до лечения было выявлено расширение яичниковых вен до 0,7 см, маточных вен до 1,0—1,5 см, дугообразных вен до 0,4—0,5 см. Пиковая систолическая скорость кровотока в маточных венах с обеих сторон была снижена относительно этого показателя в контрольной группе в 3,5 раза и более и составила в сред- нем 1,68±0,31 см/с. После проведения медикаментозного лечения было отмечено достоверное уменьшение диаметра исследуемых вен у 11 из 13 пациенток, т.е. в 84,6% случаев. Пиковая систолическая скорость кровотока в маточных венах увеличилась относительно исходных данных в среднем в 2 раза и составила 3,38±0,35 см/с.

У пациенток 3-й группы при ультразвуковом исследовании отмечено расширение яичниковых вен до 0,7 см, маточных вен до 1,0—1,5 см, дугообразных вен до 0,4—0,5 см, внутренних подвздошных вен до 1,3—1,8 см, также отмечено снижение пиковой систолической скорости кровотока в подвздошных и маточных артериях с обеих сторон в 3 раза и более.

После курса приема флебодиа 600 отмечено улучшение состояния венозной системы малого таза у 6 из 8 пациенток. Показатели состояния венозной сети малого таза до лечения и после него представлены в табл. 2.

Таблица 2. Ультразвуковые показатели состояния венозной сети малого таза у женщин с ВРВМТ до лечения флебодиа 600 и после него

Источник