Меню

Физио при варикозе нижних конечностей

Профилактика и избавление от варикоза с помощью аппарата Дарсонваль

Содержание статьи:

Лечение варикозного расширения вен

Варикозное расширение вен – необратимое изменение структуры сосудов, которое характеризуется увеличением просвета, по которому движется кровь, истончением стенок, нарушением работы клапанов, а также появлением «узлов», сеточек из сосудов. Кровь, которая обычно двигается по венам снизу вверх, начинает менять свою траекторию, в итоге происходят нарушения в структуре сосудов. Проблема может затрагивать не только ноги (наиболее подверженная часть тела), но и внутренние органы.

Если не проводить профилактических мероприятий, не заниматься лечением варикозного расширения вен, то оно будет прогрессировать, ведя к тяжелым последствиям. Таким образом могут образовываться тромбы, способные привести даже к летальному исходу.

К наиболее действенным и доступным профилактическим мерам по укреплению стенок вен относятся следующие методы:

  • Правильное питание. Следует минимизировать употребление в пищу животных жиров, заменив их растительными и рыбными. В итоге укрепляются стенки вен, сосудов, при этом снижается риск развития ожирения (которое негативно влияет на течение болезни);
  • Регулярный спорт. Плавание, бег трусцой, езда на велосипеде – различные спортивные тренировки укрепляют вены ног. Важно избегать тяжелых физических нагрузок, ношения тяжестей;
  • Специальные приборы. Миостимуляторы, массажеры, аппараты Дарсонваль являются отличными устройствами, которые останавливают прогресс варикозного заболевания вен. Следует регулярно проводить процедуры, чтобы добиться желаемого эффекта. Приборы Дарсонваль отлично помогают справиться с проблемами вен на начальных этапах;
  • Компрессионный трикотаж. Специализированное белье способствует нормализации кровообращения, поддерживая вены в текущем состоянии. Обязательно надо использоваться такое белье во время спортивных тренировок;
  • Общеукрепляющие процедуры. Полезно делать контрастный душ, посещать массажный кабинет. Простой, но постоянный уход за собой поддерживает вены в хорошем состоянии.

В зависимости от того, насколько сложное и запущенное состояние варикозного расширения вен, проводится определенное лечение. Чем раньше заметить проблему, начать ее лечить, тем проще устранить ее последствия, препятствовать дальнейшим осложнениям. Выделяются такие методики лечения проблем с венами:

Консервативное лечение. Для лечения начальных этапов варикозного расширения вен ног используются медикаменты для приема внутрь. Также целесообразно применять компрессионное белье, миостимуляторы, аппараты Дарсонваль.

Склерозирование. Процедура, при которой с помощью инъекции в расширенные тонкие вены вводится специальное средство. Оно склеивает стенки вены, образует тяж, а по прошествии некоторого времени рассасывается. Манипуляция не требует обезболивания, длится до 15 минут.

Лазерная коагуляция. При помощи лазера в вену вводится световод, который «запаивает стенки». Со временем происходит рассасывание уплотнения. Процедура выполняется для относительно крупных вен, сам процесс делается под местной анестезией.

Флебоэктомия. Хирургическое удаление больших вен. Процедура проводится тогда, когда сосуды имеют выраженную деформацию, угрожают здоровью.

Использование приборов Дарсонваль эффективно после проведения сложных процедур. Устройство не дает хорошим венам на ногах видоизменяться, а для уже деформированных вен замедляет дальнейшее ухудшение состояния.

В каких случаях назначается лечение?

Процесс лечения варикозного расширения вен на ногах должен начинаться на ранних стадиях. Как только была обнаружена проблема, надо о ней сообщить специалисту. Назначают разные процедуры в зависимости от степени заболевания:

Самый сложный этап, на котором появляются незаживающие трофические язвы. Присутствуют все вышеперечисленные симптомы. Для лечения вен, чаще всего, назначают хирургическое вмешательство. Врач определяет целесообразность того или иного метода.

Принцип работы аппарата Дарсонваль

Дарсонвализация – уникальная лечебная методика, основанная на действии переменного синусоидального тока высокого напряжения и слабого импульса. Ток проводится сквозь стеклянный электрод, наполненный специальным газом, и воздействует на организм. В результате этого улучшается кровообращение, лимфоток, усиливаются обменные процессы в коже, происходит более активное питание слоев дермы. Наблюдается обезболивающий эффект. Повышается общий иммунитет организма, нормализуется сон, восстанавливается деятельность центральной нервной системы, улучшается тонус крупных вен и мелких сосудов, замедляется процесс варикозной болезни.

Читайте также:  Варикоз вен малого таза во время беременности

Существует две методики использования аппарата Дарсонваль:

  • Контактная («тихий разряд»). При данном способе электрод скользит по поверхности кожи, выделяя приятное тепло. В результате кожа становится более эластичной, стенки вен, сосудов приходят в тонус. Также устраняются неровности на коже, уходят морщины;
  • Дистанционная («искровый разряд»). Электрод располагается над поверхностью кожи на расстоянии до 2-х см. В итоге происходит разряд, который выделяет бактерицидный азот и озон. Происходит стерилизация ран, ссадин, прыщей. Также осуществляется стимуляция роста волос.

Эффективно применять прибор Дарсонваль для вен на ногах, остановки развития варикозной болезни ног на «тихом заряде» (к примеру, модель Biolift4 118 (BT-118) от Gezatone). Чтобы добиться положительного результата, стоит правильно выполнять процедуру. Кожу перед использованием устройства Дарсонваль надо очистить от любых загрязнений и косметических средств. При этом нельзя использовать спиртосодержащие препараты. Кожа должна быть абсолютно сухой, можно посыпать ее тальком. Если имеются ссадины или раны, их нужно закрыть бумажной салфеткой.

Прибор для устранения проблем с венами сначала включают на низкую интенсивность, постепенно ее повышая. Электрод следует двигать по массажным линиям, от края к центру тела. Продолжительность каждой процедуры длится 5 — 20 минут (в зависимости от обрабатываемого участка). Для достижения ощутимого эффекта процедуру рекомендуется проводить 15-30 раз. Курсы целесообразно повторять, чтобы предотвратить возникновение новых проблем с венами, сосудами, кожей.

Современные аппараты для дарсонвализации способны решить множество проблем со здоровьем и красотой. Улучшение внешнего вида кожи, остановка прогрессирующего варикозного расширения вен, уменьшение морщин, ускорение роста волос – только некоторые позитивные свойства агрегатов. Устройства широко используются как в медицинских учреждениях, салонах, так и в домашних условиях. Приборы имеют компактные размеры, их удобно самостоятельно применять в быту.

Источник

Современные методы лечения варикозного расширения вен ног

Автор статьи: Родиченко Дмитрий Сергеевич , сердечно-сосудистый хирург, флеболог, хирург

Лечение варикозного расширения вен ног является непростой задачей как для врача-флеболога, так и для самого пациента. Это связано с разными формами и стадиями заболевания, требующими значительно отличающихся лечебных мероприятий. Немаловажную роль играет и принцип минимальной травматизации и максимально быстрой реабилитации пациента. Эффективные и, вместе с тем, щадящие лечебные процедуры являются высокотехнологичными и требуют наличия современного медицинского оборудования и квалифицированных специалистов-флебологов.

Способы лечения варикозного расширения вен:

  • Консервативные мероприятия
  • Склеротерапия
  • Хирургические методы

Почти всегда способы лечения используются совместно, успешно сочетаются и дополняют друг друга.

Консервативное лечение варикозной болезни.

Это комплекс мероприятий, направленных на снижение риска осложнений варикоза и на улучшение качества жизни пациента. Данный метод не ликвидирует варикозное расширение вен и поэтому требует постоянного применения.

  • Коррекция образа жизни – мероприятия, направленные на тренировку так называемой мышечно-венозной помпы. Мышечно-венозная помпа – своего рода насос, обеспечивающий отток венозной крови от нижних конечностей. Функционирование такого насоса возможно благодаря совместной работе мышц и вен ног. При мышечном сокращении происходит сжатие вен, проходящих между и внутри мышц, таким образом, кровь движется по направлению к сердцу. Тренировка включает различные упражнения, динамические спортивные нагрузки. Очень полезными являются плавание, занятия на велотренажере, скандинавская ходьба, беговые лыжи. Необходимо исключить длительные статические нагрузки на ноги. Для улучшения венозного оттока полезен так называемый постуральный дренаж в течение дня, то есть принятие позы, в которой ноги находятся в возвышенном положении, что способствует венозному оттоку. Например, подобие «позы ковбоя» — когда сидящий на стуле человек кладёт ноги на стол. Полезна дыхательная гимнастика, ведь правильное глубокое дыхание стимулирует венозный ток крови. Рекомендуется исключить перегревание организма, так как при этом значительно падает тонус вен. Возникающий вследствие этого венозный застой является фактором, повреждающим стенку вен.
  • Диета является немаловажным компонентом терапии. Пища должна содержать достаточное количество витаминов и микроэлементов. Правильное питание способствует регулярным физиологическим отправлениям. При отсутствии запоров и частого вздутия живота сохраняется нормальный отток венозной крови от нижних конечностей, и снижается вероятность варикозного поражения вен.
  • Компрессионная терапия включает в себя использование различных бинтов, бандажей, трикотажных изделий, механических устройств. На поверхности ног создается давление, которое передается на глубоко расположенные ткани и оказывает лечебное или профилактическое действие.

Основное значение в компрессионном лечении в настоящее время имеет медицинский компрессионный трикотаж. Эластическое бинтование ног сейчас используется гораздо реже. Преимущества компрессионных трикотажных изделий перед бинтами очевидны: простота и удобство надевания при сохранении необходимого и физиологично дозированного давления. Бинтование ног используется в особых случаях: при особой форме ног, в случаях сложного течения венозных трофических язв, на определенных этапах хирургического лечения варикоза. Правильное бинтование является сложным процессом, выполняющимся только под контролем врача.

Подбор вида, формы и класса трикотажа должны осуществляться специалистом. Это связано с тем, что имеются определенные противопоказания для ношения компрессионных медицинских изделий. Например:

  • тяжелая сердечно-легочная недостаточность является противопоказанием для компрессии ног.
  • важна наибольшая эффективность конкретного изделия у конкретного пациента.
  • в лечении хронических заболеваний вен, в частности запущенных случаев варикозной болезни, которые сопровождаются значительными венозными отеками определенное значение имеет так называемая переменная компрессия, создаваемая с помощью аппаратов динамической пневмокомпрессии.
  • В лекарственном лечении варикозной болезни основное значение имеют так называемые флеботропные лекарственные препараты (синонимы – веноактивные препараты, флебопротекторы). Это многочисленная группа препаратов, способных уменьшать выраженность хронического венозного отека и других проявлений хронических заболеваний вен. К сожалению, флеботропные препараты не восстанавливают варикозно измененные вены. Лекарства из этой группы назначают в виде курсов на 2-4 месяца. Эффективны эти средства только при приеме внутрь.
  • Наиболее эффективным методом физиотерапии варикозной является электромышечная стимуляция нижних конечностей. Этот метод может использоваться, когда лекарственные средства и компрессионный трикотаж по разным причинам противопоказаны. Как и другие консервативные мероприятия, этот метод не ликвидирует варикозные вены, но уменьшает проявления сопутствующей венозной недостаточности. Существуют современные индивидуальные портативные устройства для самостоятельной электромышечной стимуляции.

Склеротерапия

Склеротерапия – основной метод безоперационного лечения варикоза. Суть метода очень проста: в варикозную вену через шприц вводится специальный препарат-склерозант, и на ноги накладывается компрессия. В результате происходит закрытие (окклюзия) больного участка сосуда. В дальнейшем варикозная вена полностью исчезает. Кровь движется по здоровым венам, улучшается кровообращение в ноге. При этом исчезают не только расширенные вены, но и клинические проявления болезни – боли, отеки, судороги, тяжесть в ногах. Процедура на длительное время, а зачастую и на всю жизнь, гарантирует хороший лечебный и косметический результат. Низкая себестоимость, минимальная травматизация, сочетание хорошего функционального результата с высоким косметическим эффектом являются отличительными чертами этого метода.

Современная склеротерапия крупных варикозных вен и стволов подкожных вен проводится вспененной формой склерозанта под контролем ультразвукового сканера – микропенная (foam-form) эхо-склеротерапия. Микросклеротерапия «сосудистых звездочек» выполняется под контролем специального аппарата – трансиллюминатора.

Склеротерапию в качестве самостоятельной лечебной процедуры выполняют при:

  • изолированном варикозном расширении притоков подкожных вен;
  • ретикулярном варикозе («сосудистой сеточке»);
  • телеангиэктазиях.

У ряда пациентов с целью уменьшения операционной травмы и повышения косметического результата склерозирвание проводят через определенное время после хирургического вмешательства. Флебосклерооблитерацию используют для лечения рецидивного варикоза с целью остановки и профилактики кровотечения из варикозных вен, а также при некоторых формах врожденных ангиодисплазий.

Противопоказания для применения склеротерапии:

  • Тяжелые системные заболевания (сердечная или легочная недостаточность, печеночная недостаточность и др.)
  • Тромбофлебиты
  • Местная или общая инфекция
  • Необходимость соблюдения постельного режима
  • Выраженные аллергические проявления
  • Беременность и период кормления грудью
  • Состояния, при которых противопоказана компрессионная терапия ног

Хирургические методы лечения варикозной болезни

Хирургические вмешательства при варикозном расширении вен ног являются наиболее радикальным методом лечения. Подавляющее большинство современных малоинвазивных операций может быть выполнено в амбулаторных условиях или в хирургических стационарах однодневного пребывания.

Научно-технический прогресс вызвал революционные изменения в лечении варикозного расширения вен нижних конечностей. После внедрения в клиническую практику флеболога высокоэнергетических лазеров, эндовазальная лазерная облитерация (ЭВЛО) стала стандартом малоинвазивного лечения варикоза. Суть ЭВЛО заключается в разрушении варикозной вены лучом лазера. Эта методика не является операцией в традиционном понимании. Разрезов не требуется, все манипуляции проводятся через микропроколы. Вмешательство выполняется в амбулаторных условиях под местной анестезией и госпитализации в стационар не требует. Все манипуляции проводятся под визуальным ультразвуковым контролем. Через небольшой прокол в нижней части бедра или верхней части голени в вену вводится тонкий гибкий лазерный световод. После этого вокруг вены вводится раствор анестетика для обезболивания. В рабочем режиме через световод подается строго дозированная тепловая энергия, которая вызывает полное закрытие (окклюзию) и дальнейшую облитерацию («зарастание») патологически измененной вены.

Пациент сохраняет достаточно активный режим дня с минимальным дискомфортом. ЭВЛО по эффективности и одновременно наименьшей травматичности значительно превосходит существующие методики классических операций.

Существуют ограничения для применения ЭВЛО:

  • Крайне запущенный варикоз со значительным расширением и извитостью магистральных подкожных вен. В таких случаях показана комбинированная флебэктомия.
  • Повторные вмешательства на подкожных венах. В этих случаях возможность применения ЭВЛО уточняется индивидуально у каждого пациента при углубленном обследовании.

Крупные варикозно-расширенные притоки стволовых вен в настоящее время удаляются с помощью такой щадящей процедуры, как амбулаторная минифлебэктомия. Это вмешательство выполняется под местной анестезией специальными инструментами через микропроколы кожи. Как правило, выполняется непосредственно после ЭВЛО или используется в качестве самостоятельного метода. Госпитализации в стационар и наркоза не требуется. Болевые ощущения и дискомфорт в послеоперационном периоде минимальны. При крупных варикозных венах косметический результат зачастую выше, чем при склеротерапии.

Классические операции

Классические операции показаны в случаях обширного запущенного варикозного поражения. Как правило, требуется госпитализация в специализированный стационар сосудистой хирургии. Вмешательства выполняются с помощью анестезиологического пособия – наркоза или регионарной (спинномозговой) анестезии. К таким операциям относят комбинированную флебэктомию, эндохирургическую диссекцию перфорантных вен. Эта группа операций отличается длительным сроком реабилитации, часто неудовлетворительным косметическим результатом. Нередко наблюдаются осложнения в виде тромбофлебитов, повреждения здоровых тканей, нервов, ранние рецидивы варикоза.

В заключении необходимо сказать, что, несмотря на сложный комплексный подход в лечении варикозной болезни, эта патология успешно лечится в настоящее время.

Источник