Меню

Факторы риска при варикозе

Варикоз: причины, симптомы и профилактика

Варикозное расширение вен представляет собой увеличение в размерах вен. Любая поверхностная вена может стать варикозной, но чаще всего поражаются вены на ногах. В вертикальном положении (стояние и ходьба) увеличивается давление в венах нижней части тела.

Для кого-то варикозное расширение вен и сосудистые звездочки – просто косметическая проблема, но для многих людей варикозное расширение вен может вызывать тяжесть и отек нижних конечностей. Иногда варикозное расширение вен приводит к более серьезным проблемам – трофическим язвам.

Лечение может включать в себя, как меры профилактики развития хронической венозной недостаточности, так и хирургические процедуры по удалению вен (различными методиками).

Симптомы варикоза

Варикозное расширение вен может не вызывать боли. Признаки, которые говорят о варикозном расширении вен, включают:

  • Вены темно-фиолетового или синего цвета
  • Вены, которые выглядят скрученными и выпуклыми; они часто как шнуры на ваших ногах

Когда возникают болезненные признаки и симптомы, они могут включать:

  • Чувство боли или тяжести в ногах
  • Жжение, пульсация, мышечные спазмы и отеки на голенях
  • Зуд вокруг одной или нескольких вен
  • Изменение цвета кожи вокруг варикозного расширения вен

Сосудистые звездочки похожи на варикозные вены, но они меньше. Эти вены находятся ближе к поверхности кожи и часто бывают красными или синими.

Паучьи вены встречаются на ногах, но также могут быть обнаружены на лице. Они различаются по размеру и часто выглядят как паутина.

Когда обратиться к врачу

Если у вас появились симптомы хронической венозной недостаточности, и вы хотите установить точную причину и полностью избавиться от дискомфорта, то запишитесь на консультацию прямо сейчас. Сотрудники Флебологического центра ГКБ им В.В. Вересаева проведут проверку состояния сосудистого русла и дадут индивидуальные рекомендации основываясь на опыте лечения лучших клиник США и Европы.

Причины варикозного расширения вен

Слабые или поврежденные клапаны могут привести к варикозному расширению вен. Артерии несут кровь от вашего сердца к тканям, а вены возвращают кровь к вашему сердцу. Вены в ногах работают против силы тяжести.

Сокращения мышц в нижней части ног действуют как насос, а стенки эластичной вены помогают крови вернуться в ваше сердце. Крошечные клапаны в ваших венах открываются, когда кровь течет к вашему сердцу, а затем закрываются, чтобы остановить поток крови назад. Если эти клапаны слабы или повреждены, кровь может течь назад и скапливаться в вене, вызывая растяжение или скручивание вен.

Факторы риска

Эти факторы увеличивают риск развития варикозного расширения вен:

  • Возраст. Риск варикозного расширения вен увеличивается с возрастом. Старение вызывает износ клапанов вен, которые помогают регулировать кровоток. В конечном счете, износ приводит к обратному току крови в ваших вена.
  • Пол. Женщины более склонны к развитию этого заболевания. Гормональные изменения во время беременности, предменструации или менопаузы могут быть одним из факторов, потому что женские гормоны имеют тенденцию снижать эластичность стенок вен. Гормональные препараты, такие как противозачаточные таблетки, могут увеличить риск развития варикозного расширения вен.
  • Беременность. Во время беременности объем крови в вашем организме увеличивается. Это изменение поддерживает рост плода, но также может привести к нежелательному побочному эффекту – расширению вен на ногах. Гормональные изменения во время беременности также могут играть роль.
  • Семейное заболевание. Если у других членов семьи был варикоз, у вас больше шансов.
  • Ожирение. Избыточный вес оказывает дополнительное давление на ваши вены.
  • Стоячий или сидячий образ жизни. Ваша кровь не течет так же хорошо, если вы находитесь в одном и том же положении в течение длительного времени.

Осложнения

Осложнения варикозного расширения вен, хотя и редкие, могут включать:

  • Язва. Язвенные болезни могут образовываться на коже вблизи варикозных вен, особенно вблизи лодыжек. Обесцвеченное пятно на коже обычно появляется до образования язвы. Немедленно обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что у вас появилась язва.
  • Образование тромбов. Иногда глубокие вены в ногах увеличиваются. В таких случаях пораженная нога может стать болезненной и опухшей. Любая постоянная боль в ноге или отек требуют медицинской помощи, потому что это может указывать на тромб – состояние, известное в медицине как тромбофлебит.
  • Кровотечение. Иногда вены, очень близко к коже, могут лопнуть. Это обычно вызывает только незначительное кровотечение. Но любое кровотечение требует медицинской помощи.

Профилактика варикоза

Не существует способа, чтобы полностью предотвратить варикозное расширение вен. Но улучшение кровообращения и мышечного тонуса могут снизить риск развития варикозного расширения вен. Меры для лечения дискомфорта от варикозного расширения вен в домашних условиях:

  • Гимнастика
  • Поддержание оптимального индекса массы тела
  • Питание с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием соли
  • Избегайте высоких каблуков, жестких чулочно-носочных изделий и прочей тесной одежды
  • Поднимание ног
  • Регулярно меняйте положение сидя или стоя

Источник

SOS – варикоз! Причины, симптомы, лечение варикозного расширения вен

О варикозном расширении вен медицина знает еще со времен своего становления – первые упоминания этого заболевания обнаружены в «законах о медицине» Византийского государства. Над задачей лечения варикоза работали величайшие умы древней медицины – Парацельс, Гиппократ, Авиценна.

Сегодня эта патология входит в список самых распространенных – каждый четвертый человек на планете имеет те или иные проявления патологии сосудов варикозной природы. ВАЖНО! Из-за несвоевременной диагностики около 50% людей с варикозом на начальных стадиях даже не подозревают, что серьезно рискуют – они даже не знают, что больны.

Читайте также:  Сухая кожа голеней при варикозе

При этом к флебологу (врач, который лечит варикоз) гораздо чаще обращаются женщины, чем мужчины. Кстати, существует теория, что для женщин более важен эстетический фактор, и их более частые визиты к флебологу связаны именно с этим. Однако большинство исследований оспаривают эту теорию, ведь женский гормональный фон отличается гораздо более выраженной нестабильностью по сравнению с мужским, а одним из главных «спусковых механизмов» варикоза всегда была и остается беременность.

Что такое варикоз? Симптомы, которые нельзя игнорировать

Варикозное расширение вен всегда развивается по определенному «сценарию». В человеческом организме кровь в норме двигается вверх по венам с помощью мышечных сокращений. Однако под силой тяжести она все равно стремится вниз – от земного притяжения никуда не денешься. Чтобы не допустить ее течения вниз, в венах предусмотрены специальные клапаны, открывающиеся по направлению кровотока и закрывающиеся, чтобы не пропускать кровь назад.

Под действием различных факторов функция этих клапанов может нарушаться – они слабеют и перестают полноценно работать. Понятное дело, не имеющая преграды кровь при этом начинает течь по венам вниз. Сосуды (а обычно это сосуды ног) не могут вмещать излишки крови – и начинают растягиваться, выступая под кожей в виде бугорков, узелков – это и есть варикоз. Причем не обязательно вены, но даже «сосудистые звездочки», «паутинки» (по-научному – телеангиэктазии), которые видны под кожей, уже указывают на развитие варикоза: если сосуд просматривается сквозь эпидермис, это означает, что он ослаблен.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) при варикозе назначается для предметного осмотра сосудов: ультразвуковая «картинка» показывает клапаны с нарушенной функцией, а также позволяет увидеть плотные сгустки крови (тромбы) в венах, поскольку тромбоз при варикозе – одно из наиболее частых его осложнений.

ВАЖНО! Вены на ногах, видимые сквозь кожу невооруженным глазом – это не всегда варикоз, иногда такие вены могут быть просто одной из особенностей организма. Но именно у варикозного расширения вен есть и сопутствующие симптомы, кроме выступающих над кожей вен, это:

  • боли в пораженных венах и близлежащих тканях, ощущение тепла, жжения;
  • тяжесть в ногах.

На ранних стадиях, когда из визуально различимых симптомов присутствует только сосудистая «сеточка» – она может исчезать, если лечь и приподнять ноги, но когда человек встает, «сеточка» снова проявляется.

На более поздних стадиях варикоза присоединяется и новая симптоматика:

  • набухшие вены легко прощупываются;
  • судороги в ногах;
  • отечность лодыжек, стоп – особенно к вечеру и/или после долгого стояния;
  • цвет кожи над пораженными венами начинает меняться (потемнение), кожа иссушается;
  • присоединяются кожные инфекции;
  • в местах максимальной «перегрузки» вен образуются язвы, которые заживают очень медленно.

ВАЖНО! В некоторых случаях варикоз можно не обнаружить даже на довольно запущенных стадиях, особенно если кожа на ногах толстая и/или присутствует избыточное оволосение.

Осложнения варикоза

Как мы уже сказали, для варикоза характерно образование тромбов (флеботромбоз, варикотромбофлебит) – этот процесс связан с застоем крови. Тромбы опасны в любом своем состоянии:

если они не двигаются, «прилипнув» к сосудистой стенке – сужается просвет сосуда, что еще больше нарушает кровоток. В результате ноги отекают, кожный покров бледнеет или синеет, могут возникать трофические язвы на ногах и т. д.;

если тромб отрывается и движется с кровотоком к другим сосудам – возникает риск закупорки сосудов (тромбоэмболии). Это состояние крайне опасно для жизни, поскольку если тромб «допутешествует» до сердца или легких – человек может умереть от остановки сердца или стремительного отека легких.

Среди других осложнений – трофические язвы, кровотечения из варикозных узлов.

Если и на этом этапе отсутствует адекватное лечение, развивается флеботромбоз, охватывающий всю систему глубоких вен, возможна тромбоэмболия легочной артерии. Печальным итогом может стать окклюзия сосудов, когда полностью останавливается отток крови и начинается гангрена.

Откуда берется варикоз? Причины и факторы риска

Варикоз вен на ногах чаще всего развивается из-за:

  • генетической предрасположенности – «наследство» в виде варикоза может передаться как от одного, так и от обоих родителей;
  • гормональных сдвигов, особенно у женщин во время беременности, когда помимо изменений гормонального фона повышается венозное давление в ногах (перед самыми родами оно в 2–4 раза превосходит нормальные показатели). К тому же, увеличенная матка пережимает вены внутри живота, что ухудшает отток крови от ног;
  • образа жизни – причем в данном случае виноваты не вредные привычки, как обычно (хотя и они тоже), а тяжелые физнагрузки, длительное пребывание стоя на ногах или сидя, а также жара – в странах с жарким климатом показатели медстатистики по варикозу выше по сравнению с более прохладными регионами;
  • лишнего веса, ожирения;
  • отсутствия нормальной физической активности;
  • затруднения кровотока, повышенных вязкости и густоты крови;
  • неправильного питания (о нем, как и о правильном питании при варикозе, мы расскажем далее);
  • злоупотребления алкоголем и курением.
Читайте также:  Рецепт от варикоза действенный

В большинстве случаев в жизни людей с варикозом присутствуют не менее двух из вышеописанных факторов.

Ну и, как уже было сказано, главные представители группы риска по варикозу – это женщины. Особенно те, у которых имеются гормональные сдвиги (здесь подразумевается не только беременность, но и, например, повышение эстрогена при понижении прогестерона, а также некоторые другие «хулиганства» со стороны гормонов).

Как лечить варикоз?

В сопровождении врача-флеболога – и только так. Никакая самодеятельность в этом вопросе неуместна. В зависимости от выраженности симптомов, наличия тех или иных рисков, а также множества других факторов доктор может назначить лекарства от варикоза из одной или нескольких следующих групп:

Флеботоники

Они же – венотоники, флебопротекторы, ангиопротекторы, венопротекторы – препараты, «тонизирующие» вены. Они улучшают венозный тонус, качество сосудистой стенке, помогают налаживанию лимфотока и кровотока, предупреждая развитие тромбоза.

Венотоники различаются составом и эффектом. В этой группе препаратов особенно популярны:

1. Препараты на основе флавоноидов и сапонинов. Они проникают в системный кровоток и достаточно эффективно борются с начальными признаками нарушения трофики тканей – зудом, жжением, изменением цвета кожи. Также эти лекарства частично снимают варикозную боль и тяжесть в ногах. Среди таких препаратов стоит отметить Детралекс , Флебодиа , Антистакс , Вазокет .

2. Венотоники-рутозиды, содержащие витамин Р или рутин (рутозид). Препараты с Р-витаминной активностью способствуют нормализации функции сокращения сосудистых стенок и улучшают их качество. Также они эффективно снижают ломкость и проницаемость капилляров. Популярные препараты этого класса – таблетки Аскорутин , гель Венорутон , капсулы и гель Троксерутин , Троксевазин и др.

Антикоагулянты

Это препараты, препятствующие свертыванию крови (коагуляции) и, соответственно, образованию тромбов. Эта группа тоже делится на две подгруппы:

1. Прямые антикоагулянты быстрого действия. Их задача – угнетение активности фермента под названием тромбин. Этот фермент отвечает за способность крови свертываться и заодно участвует в формировании тромбов. Самый «знаменитый» из прямых антикоагулянтов – гепарин, как его соединение гепарин натрия, так и низкомолекулярные гепарины – эноксапарин натрия, ревипарин натрия, надропарин кальция. На основе этого вещества создано множество антитромботических препаратов в различных формах (мази, гели, таблетки, растворы для инъекций): Гепарин , Лиотон , Лиотромб , Гепатромбин и др.

2. Непрямые антикоагулянты длительного действия, они же – антагонисты витамина К. Эти препараты служат для нарушения цикла витамина К, который происходит в печени. И поскольку от витамина К зависят некоторые факторы свертывания крови – свертывание тоже нарушается. Действие этих лекарств называется длительным потому, что эффект развивается не сразу, а после так называемого латентного периода. В группу непрямых антикоагулянтов входят Варфарин , Фенилин , Синкумар и др.

Антиагреганты (дезагреганты)

Еще один класс противотромботических средств. Они препятствуют агрегации («склеиванию») тромбоцитов и эритроцитов. Благодаря действию антиагрегантов уменьшается способность этих клеток крови к адгезии (налипанию) на внутренний слой стенки сосуда. Это ощутимо снижает риск тромбоза, а «молодые» первичные тромбы под действием антикоагулянтов иногда даже рассасываются бесследно.

Вообще склеиванию тромбоцитов способны препятствовать препараты из различных фармакологических групп, но именно для профилактики тромбофлебита, в том числе и связанного с варикозной болезнью, чаще всего применяются препараты с такими действующими веществами, как:

  • ацетилсалициловая кислота – Тромбо асс , Аспирин , а также Кардиомагнил или Магникор (в обоих содержится ацетилсалициловая кислота + магний) и другие препараты ацетилсалициловой кислоты;
  • клопидогрел – Клопидогрел , Тромбонет . Клопидогрел меняет структуру тромбоцита, понижая его функциональность. Кстати, это вещество – единственно с доказанной эффективностью при комплексной (тройной) терапии тромбозов, в которой Клопидогрел сочетается с Аспирином и Варфарином;
  • дипиридамол – он не только тормозит склеивание тромбоцитов, но и способствует нормализации кровообращения (в том числе периферического и мозгового), а также расширению сердечных сосудов, что улучшает снабжение сердца кислородом. Кстати, противотромботическая активность дипиридамола похожа на активность ацетилсалициловой кислоты (аспирина), но при этом дипиридамол лучше переносится и не создает риска развития язвы желудка. Препараты – Дипиридамол , Курантил и др.;
  • пентоксифиллин – вещество со свойствами не только дезагреганта, но и ангиопротектора, а также вазолидатора (расширяет и расслабляет сосуды). Лекарства на основе пентоксифиллина – Пентоксифиллин , Вазонит , Трентал ;
  • тиклопидин – еще один антиагрегант, который к тому же улучшает микроциркуляцию в сосудах и сопротивляемость тканей кислородному голоданию (гипоксии). Однако применяется он реже, чем вышеописанные средства. При этом препараты тиклопидина ( Ипатон и др.) нежелательно принимать вместе с любыми другими кроверазжижающими лекарствами.

Нестероидные анальгетики (НПВС при варикозе)

Препараты класса нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) тоже нередко назначаются врачом при варикозном расширении вен. Все лекарства этой группы ценны тем, что не только уменьшают симптоматику варикоза, выраженную воспалительным процессом, но и не дают развиться вторичному воспалению. Среди самых «популярных» в этом смысле НПВС можно назвать:

  • диклофенак ( Диклофенак , Вольтарен ) – далеко не самый новый и не самый безопасный, но очень действенный против воспалений. ВАЖНО! Препараты диклофенака врач обычно выписывает для запущенного варикоза, при первичных же симптомах им лучше не увлекаться;
  • мелоксикам ( Мовалис , Мелокс , Мелоксик , Мелоксикам , Мелоксан ) – тоже применяется при хронической венозной недостаточности в выраженных стадиях;
  • кетопрофен ( Кетонал ) – относится к производным пропионовой кислоты. Назначается при активном воспалении, возникающем, когда хроническая венозная недостаточность прогрессирует (обычно на этой стадии к симптомам присоединяется и варикозный дерматит).
Читайте также:  Можно ли использовать массажеры для ног при варикозе

Антиоксиданты при варикозе

Вещества из группы антиоксидантов при варикозном расширении вен выполняют несколько функций:

  • нормализация липидного (жирового) обмена;
  • активизация энергетических процессов в сосудах.

Их эффект основан на ускорении обновления клеток. Популярные антиоксиданты при варикозе – Гинкор , Антистакс , а также витамин Е и витамин С .

ВАЖНО! При сопровождающих варикоз отеках и/или трофических изменениях (язвах) дополнительно назначаются лекарства отдельных групп.

Компрессионное белье

Компрессионный трикотаж при варикозе – это во многих случаях не менее важная вещь, чем правильно подобранная медикаментозная терапия. Существует компрессионное белье (в первую очередь это чулки и гольфы) для всех стадий болезни – от самой начальной до запущенной хронической, а также просто для профилактики.

Эти изделия различаются не только по форме, но и по силе компрессии (сжатия). Это сжатие не дает венам разбухнуть, что и корректирует варикозный процесс.

ВАЖНО! Самостоятельно выбирать компрессионное белье нельзя. Это нужно делать только по рекомендации врача.

И еще один важный момент – со временем компрессионный трикотаж растягивается и перестает выполнять свои задачи. Поэтому не следует скупиться – через 2–3 месяца ношения нужно обновлять свой «антиварикозный гардероб».

Что нельзя делать при варикозе

Хотя физическая активность буквально служит панацеей от множества заболеваний, с варикозным расширением вен дела обстоят не столь однозначно. При варикозе крайне не рекомендуется:

  • долго и быстро бегать. От этого неприятные симптомы могут обостриться. Правда, если вы бегаете медленно, на короткие дистанции, а ваша спортивная обувь при этом обладает хорошей амортизацией – это допустимо. Спокойная ходьба, даже длительная, тоже вполне приветствуется – она уменьшает застойные явления в ногах;
  • заниматься тяжелой атлетикой. Особенно вредны отжимания и приседания с утяжелением, а также некоторые другие силовые упражнения;
  • часто ездить на велосипеде, покрывая большие расстояния;
  • активно прыгать;
  • постоянно быть «на ногах». Длительное стояние создает колоссальную нагрузку на вены ног. Но если вы работаете парикмахером, поваром, официантом и т.д., а смена профессии не входит в ваши планы – пожалуйста, уделяйте повышенное внимание профилактике варикоза.

Отметим, что при варикозе запрещена не только избыточная физическая активность, но и перманентная неподвижность, а именно – сидячий образ жизни. Постоянное сидение к тому же создает риск ожирения, которое гарантированно негативно повлияет на сосуды и приблизит развитие варикоза.

Запрещенные продукты при варикозе

Людям с варикозом очень рекомендуется воздерживаться от:

  • продуктов, содержащих много соли. Она задерживает в организме жидкость, что провоцирует отечность ног, которая у варикозных пациентов и так уже имеется;
  • сахара и других простых углеводов. Они тоже могут задерживать жидкость в организме. Происходит это так: под действием простых углеводов высвобождается большое количество инсулина, а он задерживает натрий – отсюда и отеки. Кроме того, простые углеводы способствуют набору лишнего веса, да и вообще не полезны;
  • жирного мяса – источника не только ненужного жира, но и лишнего холестерина , а также тяжелых углеводов. Всё это создает дополнительную нагрузку на и без того страдающие вены. Кстати, при варикозном расширении вен гораздо более полезной, чем мясо, будет рыба;
  • очищенных круп (манки, шлифованного риса и т. д.). Это тоже тяжелые углеводы, избыточно калорийные и практически не содержащие клетчатки и других полезных веществ;
  • цикория. Напитки на основе цикория очень полезны, но не в случае варикоза – при этом заболевании цикорий может усугубить патологические процессы;
  • копченых, острых, жареных, консервированных продуктов, алкоголя и кофе.

Да, кофе нельзя, цикорий тоже нельзя – что же делать? Можно пить какао и зеленый чай. Это источники полезнейших при варикозе антиоксидантов – полифенолов.

Полезные продукты при варикозе

Всем, кто страдает варикозным расширением вен, стоит обогатить свой рацион растительной пищей:

  • овсянкой, листовыми овощами, чечевицей, яблоками, салатным сельдереем – они богаты растительными волокнами ( клетчаткой , о неоценимой пользе которой мы уже рассказывали в одной из предыдущих статей). В принципе при варикозном расширении вен полезны все овощи, кроме крахмалистого картофеля;
  • черной смородиной, цитрусовыми, киви, авокадо, хурмой – в них содержатся витамины С и Р (рутин), упомянутые в разделе «Антиоксиданты при варикозе»;
  • нежирной рыбой и морепродуктами – как животными (кальмарами, креветками, мидиями, рапанами), так и растительными (морской капустой). Кстати, в кальмарах и морской капусте содержится много меди – она способствует укреплению венозной стенки, благодаря чему вены легче справляются с нагрузками;
  • свеклой – по некоторым данным она предотвращает поражение новых вен, а гомоцистеин, содержащийся в свекле, способствует нормализации кровотока;
  • оливковым маслом – это вкусный и полезный источник витамина Е , незаменимого для здоровья сосудов антиоксиданта;
  • имбирем – он растворяет в сосудах фибрин – вещество-«основу» тромбов. Наиболее полезен имбирь в свежем виде.

Последний прием пищи лучше планировать не менее чем за 3 часа до сна. Пару дней в неделю можно сделать «разгрузочными» – для этого не обязательно жесткое голодание, просто есть поменьше.

Сервис адресной доставки лекарств Liki24.com желает вам крепкого здоровья! 🙂

Источник