Меню

Эрозия желудка это язва или нет

Эрозия желудка и язва это одно и тоже или нет

Язвенно-подобный синдром наблюдается у людей, страдающих хронической формой эрозии. Наиболее часто проявляется у мужчин, в период от 20 до 50 лет. Сходства заболеваний в одинаковом эрозивном поражении желудка. Для лечения и диагностики используют схожие методы и лекарственные препараты.

Слово эрозия пришло из латинского языка, erosio — разъедание. При недомогании повреждаются клетки слизистого слоя оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, но дальнейшие слои не затрагиваются. Понятия эрозия и язва порой используют как синонимы, в виду схожести, даже общности. Заболевания подобны, одно способно перерасти в другое.

Небольшие отличия

Чем отличается эрозия от язвы желудка? Поражение верхнего, слизистого слоя у первого заболевания, и поражение слизистого слоя, включая подслизистую пластинку, у второго. В связи со сказанным, для второй болезни характерен регулярно повторяющийся рецидив, длительное время лечения и рубцевание места, где язва располагалась. Объясняется процесс наличием перехода из острого типа в хронический, когда после заживления язва оставляет рубец.

Наглядные различия поражений

Диагностика

Если требуется подтверждение диагноза «эрозивно-язвенные поражения желудка», поможет гастроэнтеролог, занимающийся диагностикой и лечением заболевания. Для подтверждения либо опровержения диагноза пациент проходит эзофагогастродуоденоскопию, в народе процедуру называют гастроскопией. Проводится на пустой желудок в амбулаторных условиях, пациенту требуется заглотить узкую, гибкую трубочку с оптическим прибором — эндоскоп. При помощи эндоскопа гастроэнтеролог просматривает стенки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки на наличие эрозий и язв, при необходимости, делает фотографию интересующего участка и проводит биопсию (отщипнув кусочек повреждённой ткани для тщательного анализа в лаборатории). Неприятная процедура проводится быстро, абсолютно безболезненна.

В качестве дополнительной диагностики гастроэнтеролог может предложить пройти УЗИ и рентген желудка.

Симптоматика

Эрозивно-язвенные поражения желудка не всегда характеризуется выраженными симптомами. Встречаются подобные случаи нечасто, распространённые признаки:

  1. Болевые симптомы в верхней части живота, причем, у части пациентов интенсивность болевых ощущений низкая, у прочих боли сильные, усиливаются при употреблении алкоголя, острой пищи, при длительных перерывах между приемами пищи либо занятии спортом.
  2. Изжога отличается чувством жжения в области чуть выше живота.
  3. Тошнота, иногда с рвотой, приносящие облегчение.
  4. Снижение аппетита.
  5. Отрыжка с привкусом горечи либо кислоты.
  6. Усиление газообразования.
  7. Чувство тяжести в желудке после еды.
  8. Быстрое чувство насыщения.
  9. Различные нарушения стула.

Формы заболевания

Эрозивно-язвенные поражения желудка имеют две формы: острую и хроническую, при работе с пациентом врач обязательно сказанное учитывает. Острая форма характеризуется локализацией боли на дне желудочной стенки, на площадь эрозии не наслаивается эпителий, отсутствует фибрин, болевые ощущения выражены сильнее и появляются чаще. Болевые симптомы эрозии острой формы соответствуют сильным болевым ощущениям, описанным выше. Острая форма лечится за две недели.

При хронической форме болевые ощущения локализованы в месте перехода желудка в начало двенадцатиперстной кишки. Боли мягче, реже, лечение уже продолжается до шести месяцев. Зависит от силы и масштаба поражения, восприятия лекарств организмом больного.

  1. Геморрагический тип (от лат. гема — кровь). Подобные эрозии обнаруживают налёт в виде крови и бледную, гиперемированную, покрасневшую оболочку.
  2. Поверхностные плоские — отличаются белым ободком вокруг эрозионного повреждения, присутствует белый налет, внутри чисто. Случаются исключения.
  3. Полные — по виду похожи на полипа, чаще образовываются на складке желудочных стенок. Прочие названия: гиперпластические, воспалительные.

Провоцирующие факторы

К сожалению, врачи не могут точно определить, что вызывает эрозию, но знают, какие моменты способствуют развитию заболевания. К факторам риска относятся неправильное питание, курение, неуместное использование лекарственных средств, особенно противовоспалительных, злоупотребление алкогольными напитками, депрессии.

Эрозия желудка у пациента

Выявление причин

При условии, что эрозия желудка не самостоятельная патология, придётся искать проблемы в остальных органах. Чаще в печени, сосудах. Лечение комплексное – для достижения наивысшего эффекта. В процессе требуется проводить эндоскопию для отслеживания результатов терапии и коррекции.

Первое, что требуется знать пациенту

Перед началом лечения нужно выяснить причину возникновения болезни, потом лечить. Иначе к имеющимся эрозивно-язвенным поражениям желудка можно получить дополнительные. Подобное нарушение появилось из-за некорректной работы печени либо почек. Терапия для нормализации работы органов обязательна, в противном случае эффект терапии упадёт до нуля.

Основные правила диеты

Диета при лечении эрозии необходима, без правильных условий для работы желудка заживление слизистой оболочки невозможно. Немалую роль играет температура пищи, подходит исключительно тёплая, не горячая либо холодная еда.

При наличии диагноза «эрозия желудка» слишком холодная либо, наоборот, горячая пища травмирует глубокие слои оболочки желудка, приводя к усугублению диагноза. При отсутствии болезненного состояния здоровый человек чувствует лишь небольшой дискомфорт, слизистая оболочка предотвращает травмирование желудка.

Можно ли обойтись без лекарств

Высказывается мнение, что при соблюдении правильного рациона питания возможно вылечить болезнь без медикаментозного лечения. Согласно рекомендациям, приёмы пищи должны происходить часто и регулярно, каждые 3,5 или 4 часа, порция обязана составлять 250 – 300 мл, при увеличении объёма вполне ожидаемо усугубление диагноза.

Читайте также:  Струя бобра лечение язвы желудка

Какие продукты хорошо бы включить

Эрозийный участок стенки желудка поддаётся лечению:

  • Хороши слизистые каши из риса, овсянки, пшена и манки.
  • Кисели, компоты, травяные чаи.
  • Овощи и фрукты, не капуста,не редька.
  • Из мяса лучше выбрать нежирное, отварное куриное и постное говяжье мясо, никакой свинины.
  • Рыба отварная, на пару.
  • Сливочное и оливковое масла, соки свежевыжатые (апельсиновые – нельзя).
  • Кисломолочные с низким процентом жирности.
  • Пудинги, суфле, паровые котлеты, слизистые и протёртые супы, пюре из картофеля.

Язва хорошо поддаётся лечению при аналогичном списке продуктов.

Какую пищу есть запрещается

Полностью отказаться придётся от:

  • Алкогольных напитков.
  • Кофе и кофейных напитков.
  • Капусты, шоколада и продуктов, включающих красители и консерванты.
  • Нельзя копчёные, солёные, продукты пчеловодства, хотя прополис можете оставить, он обладает восстанавливающими свойствами. Отличие в диете в последнем пункте не существует. Подходящее одному диагнозу, подходити другому.

Лечение

Часто заболевание вызвано приемом лекарственных препаратов, наносящих вред слизистой оболочке желудка. Антибиотики рекомендуются врачами редко. Лишь при условии выявления в организме пациента инфекции.

Поиск причины заболевания – первый этап

При выявлении бактериальной составляющей болезни, или бактерий хеликобактер пилори, выбирается подходящий метод лечения и лекарственные средства: амоксициллин, метронидазол, омепразол. Курс лечения длится две недели.

Второй этап — повторная проверка

После истечения первого курса больной проходит повторную проверку у врача.

При отрицательном результате проверки на наличие эрозивно-язвенных поражений желудка начинается новый этап лечения. В этот отрезок времени больному прописывают антибиотики и антибактериальные лекарства.

Третья стадия терапии — реабилитация

Потом начинается реабилитация после эрозии желудка. Чтобы помочь организму больного восстановиться, назначаются лекарства, способствующие восстановлению слизистой оболочки: гастрофарм и гастроцин. Они обволакивают повреждённые участки, снижают кислотность в желудочно-кишечном тракте. Для предотвращения рецидива прописывают ранитидин.

Рецидив представляет опасность, но хуже, когда возникают осложнения, вплоть до разрушения стенки желудка, что может привести к летальному исходу.

Стрессовые факторы, нездоровый образ жизни и неправильное питание провоцируют возникновение множества заболеваний желудочно-кишечного тракта. Эрозии и язвы обладают похожей этиологией и клинической картиной, однако их дифференциация друг от друга играет немаловажную роль в подборе правильного лечения и профилактики осложнений. Оба заболевания требуют немедленного обращения к врачу сразу после возникновения первых симптомов болезни, так как могут привести к серьезным патологическим процессам в желудке.

Какие причины и симптомы заболеваний?

Локализуясь в одном органе, язва и эрозия имеют общие черты в симптоматике и одинаковые этиологические факторы.

Для недугов характерна специфическая клиническая картина, которая выражена сильной болезненностью в области желудка, тошнотой, рвотой и общими признаками расстройства пищеварения. Помимо этого, наблюдается недомогание, потеря аппетита, возможна анемия вследствие кровотечений. Язва считается более серьезным заболеванием, поэтому ее клиника более обширна и ярко выражена. Обе болезни возникают вследствие воздействия следующих этиологических факторов:

  • стрессы;
  • сепсис;
  • нездоровый образ жизни (курение, частое употребление алкоголя);
  • нарушение метаболизма;
  • онкология в желудочно-кишечном тракте;
  • отравление тяжелыми металлами или некачественными продуктами;
  • неправильное питание (острая пища, обилие специй);
  • другие заболевания органов пищеварительной системы, включая панкреатит, дуоденит, гепатит.

Вернуться к оглавлению

Что происходит во время заболевания?

Эрозия разрушает слизистую желудка.

Общие причины возникновения эрозийной и язвенной болезни одинаковы. Однако следует помнить, что первый недуг ограничивается поражением слизистой оболочки желудка, тогда как второй затрагивает и мышечную. Сам дефект возникает после длительного воздействия этиологического фактора на органы пищеварения. В результате происходит снижение барьерных функций слизистой оболочки, которые уменьшали воздействие желудочного сока на ткани. Формируются дефективные участки, которые при несвоевременном и неправильном лечении углубляются в стенку желудка и перерастают из эрозий в язвы.

Вернуться к оглавлению

Чем отличается язва от эрозии?

Пусть оба заболевания и имеют ряд общих черт, для каждого из них характерно наличие своих особенностей в патогенезе и клинической картине, что дает возможность дифференцировать их друг от друга и поставить правильный диагноз. Разница между эрозией и язвой желудка заключается в ряде факторов, которые представлены в таблице:

Фактор Эрозийная патология Язвенная болезнь Причины возникновения Психогенный фактор Нарушения кровообращения в стенке желудка Длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов Наличие патогенной микрофлоры (бактерии Хеликобактер пилори) Локализация дефекта Множественные точечные поражения слизистой оболочки Дефект распространяется и на мышечный слой желудочной стенки Симптоматика Болезненность во время приема пищи Болезненность до и после еды Тошнота Неустойчивость стула Тошнота Жидкий стул Обострение независимо от сезона Изжога Сезонные обострения Последствия заболевания в случае выздоровления Слизистый слой полностью регенерирует без образования рубца Образуется рубец

Идентичность причин возникновения, механизма развития и клиники заболеваний создает проблему в постановке правильного диагноза. Язву можно считать осложнением эрозии. Болезнь тяжелее переносится, приводит к более серьезным осложнениям и требует немедленного медикаментозного или хирургического вмешательства специалиста при появлении первых симптомов.

Читайте также:  Лечение язвы желудка специями

Вернуться к оглавлению

Диагностирование и лечение заболеваний

Сбалансированное дробное питание ускорит процесс выздоровления.

Диагноз ставится, основываясь на сборе анамнеза, осмотре и результатах дополнительных исследований. Пациенту, у которого проявляются симптомы эрозии желудка или язвенной болезни, назначают фиброгастроскопию. Благодаря этому методу исследования, удается получить информацию о состоянии слизистой оболочки и дифференцировать поражения При этом эрозия проявляется в виде участков гиперемии, а язвы — это глубокие повреждения со стенками и дном. Рентгенография также может использоваться в диагностике, однако на снимке проявляются только последствия сильных дефектов слизистой и мышечной оболочек.

Лечение эрозии и язвенной болезни сопровождается соблюдением специальной диеты с отказом от алкоголя, острой, жирной, копченой пищи и фастфуда. Из фармакологических средств применяются антибактериальные препараты для борьбы с патогенной микрофлорой, антацидные («Гевискон») и заживляющие («Солкосерил»). Улучшающие регенерацию средства можно закладывать непосредственно на пораженные участки при помощи гастроскопа. Хорошая динамика в борьбе с заболеванием наблюдается во время применения лекарств, способных образовывать слизь, пленки и обволакивать стенки желудка. При язве может потребоваться хирургическое вмешательство.

Скажите пожалуйста, чем отличается эрозия от язвы желудка? Сколько не перечитала литературы, не могу понять.

Для того чтобы, легко понять разницу между эрозией и язвой желудка,

необходимо рассмотреть этот вопрос с анатомической и гистологической стороны. Для этого вам необходимо вспомнить строение стенки желудка. Стенка желудка состоит из трех слоев.

1-Слизистая оболочка (1.1 эпителий, 1.2 собственная пластинка, 1.3 мышечная пластинка, 1.4 подслизистый слой).

2. Мышечная слой ( 2.1 циркулярный слой, 2.2 продольный слой, 2.3 косой слой мышц).

3. Серозная оболочка.

Эрозия желудка— это поражение слизистой оболочки желудка с завлечением эпителия и собственной пластинки.

Язва желудка— это поражение всей слизистой оболочки желудка, мышечного слоя и даже серозной оболочки.

Кроме гистологической разницы эрозии от язв, существует и эндоскопические различия. Например при эрозии края ее бывают белого или желтого цвета, ровные, диаметром 0.1-0.2см. Эрозии желудка всегда эпителизируются. При язвы желудка края ее бывают разной формы, с углубленной сердцевиной, белого цвета, диаметром 0.3-1.5см. После заживление язвы, всегда остается рубец.

Интересное:

Читайте также:

Абсцесс печени – разновидность деструктивного заболевания, которое характеризуется накоплением разного по объему гнойного содержимого в тканях органа.… читать целиком »

Основная информация о заболевании
Болезнь Боткина (в медицинской литературе определяется как гепатит А) считается одним из самых распространенных заболеваний… читать целиком »

Болезнь Шегрена характеризуется поражением всей системы соединительной ткани вследствие атаки организмом собственных клеток желез, в большей степени –… читать целиком »

Гепатомегалия — симптом, сопровождающий многие заболевания. Дословно, гепатомегалия означает увеличение размеров печени. По своей структуре печень это… читать целиком »

Чаще всего острый гастрит начинается из-за некачественной пищи. Боль в животе, рвота, нарушения стула, слабость – типичные проявления этого заболевания. Основные методы лечения – диета, восстановление водно-электролитного баланса, гастропротекторы. читать целиком »

Хронический панкреатит — болезнь, при которой со временем поражаются все органы и системы организма. Причины хронического панкреатита, методы его диагностики и лечения. читать целиком »

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта. Благодаря им мы улучшаем работу сайта.

Слизистая оболочка желудка может подвергаться различным повреждениям. Достаточно часто возникают такие состояния, как эрозия слизистой и язва желудка. Расскажем, каковы различия между этими болезнями.

Что такое эрозия и язва

Эрозией называют поверхностное повреждение слизистой оболочки желудка. Дефект при этом развивается только в верхних слоях, не затрагивая подслизистую оболочку.

Формирование язвы — это появление дефекта не только в слизистой, но и в мышечном слое стенки желудка.

Механизм развития

Механизмы развития эрозии и язвы желудка одинаковы. В случае эрозии патологический процесс останавливается раньше. Для образования язвы требуется более длительное воздействие повреждающих факторов.

Причины, способные вызвать эрозию слизистой желудка:

  • постоянное воздействие слишком холодной или слишком горячей пищи и напитков;
  • пища с большим количеством специй;
  • приём лекарств, раздражающих слизистую оболочку;
  • наличие инородного тела в желудке;
  • повышенная выработка соляной кислоты;
  • нерегулярное питание и раздражение слизистой желудочным соком.

Под воздействием этих факторов клетки слизистой начинают разрушаться, и этот участок теряет свои защитные свойства. Формируется раневая поверхность, называемая эрозией. Процесс может остановиться на этом этапе, и при правильном лечении эрозия полностью заживает. Если же продолжается воздействие причинных факторов и отсутствует лечение, эрозия переходит в язвенный дефект.

Помимо вышеуказанных причин, формированию язвы способствует следующее:

  • длительное употребление нестероидных противовоспалительных средств, гормональных препаратов;
  • постоянные стрессовые состояния;
  • колонизация слизистой желудка бактерией хеликобактер пилори — это самая распространенная причина язвенной болезни;
  • хроническое употребление алкогольных напитков;
  • нарушение кровообращения в стенке желудка.
Читайте также:  Употребление кофе при язве желудка

Эти причины способствуют увеличению эрозии и проникновению дефекта в мышечный слой желудочной стенки, и развивается язва.

Симптомы

Клинические проявления при эрозии и язве желудка будут различаться. Язвенный процесс является более тяжёлым состоянием, чем эрозивный, и может привести к развитию опасных осложнений.

При наличии эрозивного повреждения человека будут беспокоить неприятные ощущения во время приёма пищи. Возможно развитие диспептических явлений в виде подташнивания, неустойчивого стула.

При осмотре никаких патологических изменений не обнаруживается. Осложнений при эрозии не бывает.

При язвенной болезни клиника будет более обширной:

  • боли возникают не только во время еды, но и через несколько часов после неё;
  • развивается изжога, тошнота, периодически появляется жидкий стул;
  • при осмотре на высоте болевого приступа можно обнаружить втяжение мышц брюшной стенки в области желудка.

Для язвы характерно развитие осложнений. Они могут появляться практически сразу после формирования язвы или через несколько лет.

  1. Прободение и пенетрация язвенного дефекта. Эти два осложнения заключаются в разрушении мышечного слоя желудочной стенки и формировании сквозного отверстия. При этом содержимое желудка попадает в брюшную полость и вызывает перитонит.
  2. Стеноз выходного отдела желудка. Это позднее осложнение, развивается через несколько лет после формирования язвы. Вызвано оно деформацией мышечной стенки вокруг язвенного дефекта. В результате отверстие, ведущее в двенадцатиперстную кишку, сужается, в результате чего нарушается прохождение пищи. Пищевой комок остаётся в желудке и подвергается гниению.
  3. Желудочное кровотечение. Это осложнение развивается тогда, когда язвенный дефект повреждает крупный кровеносный сосуд. При этом у пациента наблюдаются признаки внутреннего кровотечения: бледность кожи, падение давления, учащение пульса. Характерными для желудочного кровотечения симптомами являются рвота «кофейной гущей» (коричневого цвета) и дегтеобразный стул (жидкий и чёрный).
  4. Малигнизация язвы — самое опасное осложнение. Это перерождение язвенного дефекта в раковую опухоль.

При эрозии симптомы наблюдаются вне зависимости от времени года. Для язвы характерна сезонность, обострения появляются весной и осенью.

Диагностика

Диагностические мероприятия при эрозии и язве схожи. Осмотр пациента обычно не выявляет специфических симптомов. В анализе крови будут появляться признаки воспаления разной степени выраженности, при язве может наблюдаться анемия.

Наиболее достоверным методом диагностики является фиброгастроскопия — осмотр слизистой желудка с помощью эндоскопического оборудования. Как будут выглядеть эрозия и язва при таком осмотре:

  • Эрозия выглядит как гиперемированный участок слизистой оболочки, мышечный слой при этом не поврежден.
  • Язва — это глубокий дефект, имеющий дно и стенки. Края язвы скошены, вокруг неё имеется воспалительный валик. В дне язвенного дефекта, в зависимости от стадии заболевания, можно увидеть кровь, фибрин или рубец.

Ещё один метод, используемый для диагностики, — рентгенологическое исследование. Эрозия на рентгеновском снимке не определяется. Можно увидеть лишь язвенный дефект, который будет выглядеть как углубление в стенке желудка.

Лечение

Лечебные мероприятия при этих двух состояниях также будут различаться. Вылечить эрозивный процесс проще, чем язвенный. Что потребуется для лечения эрозии:

  1. Назначается диета, предполагающая исключение алкогольных и газированных напитков, фастфуда, обильно приправленной пищи. Температура продуктов должна быть умеренной. Пища по возможности должна быть однородной консистенции.
  2. Для облегчения неприятных ощущений во время приёма пищи назначаются антацидные препараты — Алмагель, Гевискон. Они покрывают участок с эрозией защитной пленкой, благодаря которой её не раздражает пища.
  3. Для восстановления слизистой оболочки используют препараты с регенерирующим действием, например Метилурацил. С помощью гастроскопа можно делать аппликации Метилурацилом или Солкосерилом непосредственно на поврежденный участок.

При соблюдении таких рекомендаций эрозия может полностью исчезнуть.

Лечение язвенной болезни более сложное и занимает больше времени:

  1. Так как большинство случаев язвенной болезни вызвано хеликобактер пилори, проводится эрадикационная терапия, направленная на уничтожение этого микроорганизма. Существует несколько схем этой терапии. Все они основаны на приёме антибактериального препарата, средства на основе висмута и препарата для снижения кислотности желудочного сока. Курс терапии занимает 7 или 14 дней, при необходимости его можно повторить.
  2. Симптоматическая терапия применяется та же, что и при эрозии: антацидные препараты, при болевом синдроме — спазмолитики.
  3. В качестве заживляющего средства назначается Метилурацил, Солкосерил, облепиховое масло.
  4. Диета при язвенной болезни более строгая. Рацион строится в основном на молочных и растительных продуктах. Мясо разрешается только нежирное и в отварном виде. То же касается и рыбы. Категорически запрещается употребление алкогольных напитков.
  5. Язвенную болезнь лечат и хирургическим способом. Это требуется при быстром росте дефекта, наличии множественных язв, развитии осложнений. Объём оперативного вмешательства будет зависеть от состояния пациента и стадии язвенной болезни.

Лечение может занимать несколько месяцев и даже лет, однако не обеспечивает стопроцентного выздоровления. Язва желудка имеет хроническое течение и склонна к рецидивированию.

  • Как правило, эрозия при полноценном лечении исчезает бесследно.
  • Язва же заживает долго, и нередко возникают рецидивы заболевания.

Источник статьи: http://sarhive.ru/jerozija-zheludka-i-jazva-jeto-odno-i-tozhe-ili-net/